Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2008. november 13. 19:55 - bágyipéter

Foramen vertebrarum felvétel

31560

Indikáció: a nyaki gerinc forameneinek vizsgálata, ún. gyöki nyomás gyanúja esetén.
Képméret: 18x24, 24x30 cm
Anatómiai képletek: csigolya közti foramenek, kisízületek, csigolyatestek, csigolya közti rések
Beállítás: A.p. és p.a. felvétel is készíthetünk. A beteg 45 fokos szöget zár be az állvánnyal. Ül vagy áll. Áll megemelve. Az egész gerinc egyenes vonalban párhuzamos az állvánnyal. P.a.: a beteg az állvánnyal szemben, vizsgálandó oldali válla az állványhoz ér, teste feje 45 fokban elfordítva. A.p.: állvánnyal háttal 45 fokos szöget zár be a beteg.
FF: 100-150 cm
Centrális sugár: P.a.: a CS 15 fokos cranio-caudalis irányú, C.IV-re. A.p.: a CS 15 fokkal cranial felé irányul a C.IV-re.
Beállítás (beteg elhelyezése): a beteg ül vagy áll az állványnál, 45 fokkal elfordítjuk. Az álla megemelve, karja leengedve, az egész gerinc egyenes vonalban párhuzamos a Buckyval. A nyakcsigolyák a kazetta középvonalában legyenek. PA: a beteg az állvánnyal szemben, vizsgálandó oldali válla az állványhoz ér, teste-, feje 45 fokban elfordítva. AP: a beteg az állványnak háttal áll, a vizsgálandó oldalát 45 fokkal emeljük el. Mindkét oldalról készítünk felvételt! 
Beteg utasítás: légzészünet.
Felvételi követelmény: a koponyabázistól a Th. II. csigolyáig ábrázolódjon. A felvételen a foramenek kör alakúak és hasonló méretűek legyenek. A nyaki kisízületek, csigolya közti rések látszódjanak. A mandibula szára ne takarja a C.I. és C.II. csigolyákat. A koponyabázis ne vetüljön a C.I. csigolyára. Az AP. felvételnél a csőközeli, a PA. felvételnél pedig a filmközeli foramenek ábrázolódnak!
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31560 Foramen vertebrarum felvétel
A nyaki gerinc foramenjeinek kétirányból, egyidejűleg készített felvétele a csontos szűkület  kimutatására.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=148:rtg-protokoll-31560

Szólj hozzá!
2008. november 11. 19:56 - bágyipéter

Dittmar felvétel

31561

Indikáció: az ágyéki csigolyák íveinek, kisízületeinek és nyúlványainak vizsgálata, azok
állapotának megítélése.
Képméret:
24x30
Kép (db): 2 db
Anatómiai képletek: csigolyatestek, izületi rések, kisízületek
Beállítás: a beteg félig hanyatt fekszik az asztalon. Feje alá párnát helyezünk. 45 fokban elfordítjuk a testét azon oldal felé amelyiket vizsgáljuk. Kazetta közepe az L.III-as szintjében van. A kazetta kp. vonala a spina iliaca anterior superiortól 5 cm-rel medialisan legyen. A felemelt váll, csípő alá támasztékot teszünk
Blende határok: Felső széle a processus xyphoideus, alsó széle a csípőtaréj alatt tenyérrel, oldalsó széle a gerinc mindkét oldalán 3-3 h ujjal.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.III. csigolyára
Beteg utasítás: a beteg félig hanyatt fekszik az asztalon. Feje alá párnát helyezünk. 35-45 fokban elfordítjuk a testét azon oldal felé, amelyiket vizsgáljuk, a felemelt váll és csípő alá támasztékot teszünk. Majd a másik oldalára fordul és arról is készítünk egy felvételt. A kazetta közepe az L.III.-as szintjében van. A kazetta közepe a SIAS-tól 5 cm-rel medialisan legyen. Félig hason fekvő helyzetben is elkészíthető. Légzésszünet
Felvételi követelmény: a filmközeli kisízületek - ha jó a beállítás - kutya formát mutatnak. A csigolya közti rések egyenlőek legyenek a Th.XII-S.II-ig. Helyes beállítás esetén az ívek és nyúlványok egymásra vetülése vetülete jellegzetes „kutyaszerű” alakzatot vesz fel.
- Orra: vizsgálandó oldali processus transversus
- Szeme: pediculus (ívek eredése)
- Füle: felső ízületi nyúlvány (processus articularis superior)
- Elülső láb: alsó ízületi nyúlvány (processus articularis inferior)
- Hátsó láb: processus spinosus és az ellenoldali processus articularis inferior
- Teste: arcus vertebrae azonos oldali szakasza
- Farka: az ellenoldali processus articularis superio
Megjegyzés: Félig hason fekvő helyzetben is készíthető felvétel, ebben az esetben az asztaltól távolabb eső kisízületek ábrázolódnak. Gonádvédelem, oldaljelzés. 

Szabálykönyv:
31561 Dittmar felvétel
Az ágyéki csigolyák íveinek, kisízületeinek és nyúlványainak ábrázolására szolgál. Mindkét irányból  elkészítendő, kiegészítő jellegű vizsgálat.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=149:rtg-protokoll-31561

Címkék: dittmar 31561
2 komment
2008. november 10. 19:48 - bágyipéter

Lumbosacralis gerinc, oldalirányú felvétel

31545

Film méret: 24x30
Film (db):
1 db
Blende határok:
Felső széle a csípőlapát, oldalsó széle mindkét oldalon a középső coronalis síktól 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek:
L.V-S.I. átmenet
Beállítás (beteg elhelyezése):
beteg oldalt fekszik, kezeit, lábait behajlítja. Feje alá párnát teszünk. Teljes oldalhelyzetben van a beteg. A bőrfelszín 8 cm-el ér túl az asztal középvonalán. Centráljuk a kazettát az L.IV. és S.II. közötti távolság közepére
FF:
100 cm
Centrális sugár:
CS merőleges az L.IV. és S.II. közötti felezőpontra, a crista vonal alá 3 h. ujjal
Beteg utasítás:
Légzésszünet
Felvételi követelmény:
az L.V.-S.I. átmenet elfordulás nélkül, nyitottan ábrázolódik. Az L.V. és sacrum felső része ábrázolódik. Az L.V. proc. spinosus hátsó végétől az L.V. csigolyatest elülső széléig látszódjon
Megjegyzés:
Oldaljelzés, gonádvédelem. Ha a gerinc nem párhuzamos az asztallal, akkor a CS-at 5-8 fokkal caudal (láb) felé döntjük.

Szabálykönyv:
31545 Lumbosacralis gerinc, oldalirányú felvétel
Leírás: Az alsó ágyéki csigolyákról és a sacrumról készített oldalirányú felvétel.
Kizárva: 31546

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=145:rtg-protokoll-31545

Szólj hozzá!
2008. november 06. 19:47 - bágyipéter

Lumbalis gerinc, oldalirányú felvétel

31541

lgold.png

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, csigolya közti rések, L.V-S.I ízület, i.v. foramenek hosszában.
Beállítás: a beteget oldalára fektetjük. A párnát a feje alá tesszünk. Térdeit behajlítva kissé felhúzza. Tegyünk támasztékot a térdek és bokák közé és az alá a térd alá, amelyiken fekszik. Legyen sugáráteresztő támaszték a középső ágyéki szakasz alatt, így a teljes gerinc párhuzamos lesz az asztallal. A kazetta közepe az L.IV. szintjében van. A test középső haránt síkja az asztal középvonalára esik.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a csigolyatestek, proc. spinosusok oldalnézetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Csigolya közti rések jól látszanak. Felső 4 i.v foramen nyitott és egymást fedi.
Megjegyzés: scoliosis esetén a görbületnek megfelelően fordítjuk a beteget, ebben az esetben a spinosusok, csigolyatestek elfordulása elkerülhetetlen. Gonádvédelem, oldaljelzés.

Szabálykönyv: 
31541 Lumbalis gerinc, oldalirányú felvétel
Az ágyéki gerincről készített oldalirányú felvétel.
Kizárva: 31540; 31542; 31661

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=143:rtg-protokoll-31541

1 komment
2008. november 05. 19:47 - bágyipéter

Lumbalis gerinc, AP felvétel

31540

lgap_1.png

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Blende határok: felső széle a processus xyphoideus, alsó széle a csípőtaréj alatt tenyérrel,
oldalsó széle a gerinc mindkét oldalán 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, gyökök, tövis- és harántnyúlványok, csigolya közti rések.
Beállítás: beteg a hátán fekszik. A test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. A spina iliaca  anterior superiort összekötő képzeletbeli egyenes párhuzamos az asztallal. Lábait ha tudja kissé felhúzza, talpa az asztalon. Kazetta közepe az L.IV. csigolya szintjében van.
FF:  100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára (a fősugár a két csípőlapát legmagasabb pontját
összekötő vonal felezőpontjának magasságában merőlegesen éri a filmet)
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: A lumbalis csigolyák elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Oldaljelzés.
Megjegyzés: scoliosis esetén a felvétel álló helyzetben állványnál készítjük. Th.XII. csigolya legyen  benne a felvételben. A beteg egyenesen feküdjön az asztalon. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31540 Lumbalis gerinc, AP felvétel
Az ágyéki gerincről készített nyílirányú felvétel.
Kizárva: 31541; 31542; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=142:rtg-protokoll-31540

Szólj hozzá!
2008. október 29. 07:45 - bágyipéter

Háti gerinc, oldalirányú felvétel

31531

Kép méret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok:
felső széle a váll fölött 2 h. ujjal, alsó széle az utolsó bordaív, oldalsó széle lágyrészhatár.
Anatómiai képletek:
csigolyatestek, tövisnyúlványok, intervertebralis rések, iv. foramenek.
Beállítás: a beteget bal oldalra fektessük, lábait behajlítva kissé felhúzva hogy megtámaszkodjon. Feje alá támasztékot teszünk. Mindkét kart behajlítva a mellkasra teszi a beteg. A test teljes oldalhelyzetben van. A test kp.h ónaljvonali síkját az asztal középvonalára állítsuk. A Th. VI. csigolya szintjében van a kazetta közepe, felső széle a váll fölé 5 cm-rel.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI csigolyára.
Beteg utasítás: expositio alatt felületes légzés.
Felvételi követelmény: csigolyatestek, i.v. rések oldalnézetben elfordulás nélkül jól ábrázolódjanak. I.v. foramenek nyitottan, egymásra vetülve ábrázolódjanak. L.I-II.csigolyák látszódjanak, hogy a Th.XII.-es csigolya biztosan nem maradt le.
Megjegyzés: ha a betegnek scoliosisa van, a görbületnek megfelelő oldalra fordítjuk a beteget. Scoliosis esetén a csigolyák elfordulása elkerülhetetlen. Keménysugár technikát használunk akkor, ha a testátmérő nagy különbségeket mutat. Ha a felső háti csigolyák túl világosak lettek a felvételen, akkor használjuk ki az „anód sarok effektust”. Kiegyenlítő kazetta használata ajánlott. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31531 Háti gerinc, oldalirányú felvétel
A gerinc háti szakaszának oldalirányból készített felvétele.
Kizárva: 31530; 31532; 31661

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=139:rtg-protokoll-31531

 

Szólj hozzá!
2008. október 29. 07:00 - bágyipéter

Háti gerinc, AP felvétel

31530

Kép méret: 15x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok: felső széle a vállak fölött 2 h. ujjal, alsó széle utolsó bordaív, oldalsó széle mindkét oldalon a gerinctől 3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, proc. transversusok, csigolya közti rések, kisízületi felszín
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik, a mediansagittalis sík az asztal középvonalában van. Mindkét váll egyvonalban helyezkedik el. A kazetta közepét a Th. VI. szintjébe állítjuk. A kazetta felső széle 5 cm-rel a vállak felett van.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI. csigolyára (a sternum közepére).
Beteg utasítás: légzésszünet
Felvételi követelmény: minden háti csigolya azonos densitással ábrázolódjon. A háti csigolyák és a hátsó képletek elfordulás nélkül ábrázolódjanak.
Megjegyzés: ha túlexponált a felvétel akkor a felső háti csigolyák nem látszanak, ha alulexponált akkor az alsó háti csigolyák világosak. Scoliosis esetén a felvételt álló helyzetben állványnál.
Az „anódsarok hatás” miatt helyezzük a beteg fejét a röntgen tubus anód vége (+) felé. Keménysugár technika előnyösebb a test különböző vastagságú területein. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31530 Háti gerinc, AP felvétel
A gerinc háti szakaszának ábrázolása nyílirányú felvételen.
Kizárva: 31531; 31532; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=138:rtg-protokoll-31530

Szólj hozzá!
2008. október 28. 07:40 - bágyipéter

Dens felvétel

31500

2022-01-01_22-26-48.png

Indikáció: a felső két nyaki csigolya ábrázolása a II. számú nyaki csigolya nyúlványára centrálva.
Film méret:
13x18
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: atlas, axis, dens csúcsa, C.I-II. ízület.
Beállítás: a beteg háttal áll, ill. ül a felvételi állványnál, vagy hanyatt fekszik a vizsgáló asztalon, a test mediansagittalis síkja az asztal kp. vonalában van. A beteg a száját nagyra tátja, állát felemeli, a felső metszőfogak alsó szélét és a proc. mastoideust összekötő egyenes párhuzamos legyen az asztallal, a fősugár merőleges, a szájon át a II. nyaki csigolyára irányul. A detektor közepe a nyitott száj közepére esik.
FF: 60-100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a nyitott szájra, a C.I.-II. csigolyára irányul.
Blende határok: felső széle a fülkagyló magasságában, alsó széle az állcsúcs, oldalsó széle szájtól 2 h. ujj.
Beteg utasítás: légzészünet
Felvételi követelmény: az atlas és axis a nyitott szájba vetüljön. Dens csúcsa, a C.I-II. ízesülése jól látszódjon.
Megjegyzés: ha a fogak árnyékolják a denst akkor az állat nem emeltük meg eléggé. Ha a koponyabázis vetül rá, az állat túlságosan megemeltük. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31500 Dens felvétel
A craniocervicalis csontos átmenet és a dens meghatározására szolgáló AP vagy PA irányú felvétel.

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=132:rtg-protokoll-31500

Címkék: dens 31500
Szólj hozzá!
2008. október 28. 07:03 - bágyipéter

Nyaki gerinc, oldalirányú felvétel

31511

2022-01-16_21-10-16.png

Indikáció: a nyaki gerinc ábrázolása
Kép méret:
18x24
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: csigolyatestek, processus spinosusok, hátsó képletek, csigolya közti rések
Blende határok: felső széle a fülkagyló magasságában, alsó széle a jugulumig ér, oldalsó széle a lágyrészhatárokon belül 1 h. ujjal

Beállítás: a  beteg ül vagy áll az állvány mellett, oldalhelyzetben. Áll kissé megemelve, vállak leengedve. A detektor közepe a C. IV. csigolya magasságában van. A koronalis sík az állvány középvonalában.
FF:  100-150 cm
Centrális sugár: a vízsszintes CS merőleges a C. IV-re, a gégefő magasságában a külső hallójárat síkjában, a nyak közepére
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: a nyaki csigolyák és hátsó képletek oldalhelyzetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. A mandibula szárak fedjék egymást, ne vetüljenek a nyaki csigolyákra.
Megjegyzés:  ha a C. VII. csigolya nem látható, a beteg nem tudja leengedni a vállát készíthető "úszó" oldalfelvétel is. Fekvő helyzetben is elkészíthető a felvétel vízszintes sugáriránnyal, ebben az esetben rastert használunk, beteg feje alá dobozt teszünk.
Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31511 Nyaki gerinc, oldalirányú felvétel
A gerinc nyaki szakaszának ábrázolása oldalirányból.
Kizárva: 31510; 31512; 31661

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=134:rtg-protokoll-31511

Szólj hozzá!
2008. október 27. 19:43 - bágyipéter

Nyaki-háti gerinc átmenet, oldalirányú felvétel - 31516

Kép méret: 24x30

Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: alsó nyak és felső háti csigolyák, i.v.rések, hátsó képletek.
Beállítás: a beteg ül vagy áll, oldalhelyzetben az állvány mellett. Fej és nyak oldalt, coronalis sík párhuzamos a kazetta középvonalába. Beteg a kazetta melletti karját feje tetejére helyezi, az ellenoldali vállát leengedi. A törzset kissé elfordítjuk. A kazetta közepe a Th.II-III.szintjében.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th.II-III-ra irányul.
Beteg utasítás: légzészünet.
Felvételi követelmény: a csigolyatestek és i.v.rések, hátsó képletek a C.V-től Th.IV-ig jól ábrázolódjanak. A humerus fej ne vetüljön rájuk.
Kivétel: ha a beteg nem tud megállni, a felvételt fekvő helyzetben is elkészíthetjük, félig hason fekvő helyzetben, asztalhoz közeli karját felemeli a feje fölé, távoli karját előre engedi, lábát behajlítva felhúzza.
Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása