Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2023. június 09. 13:15 - Bágyi Péter

Összehasonlító térdfelvétel (AP)

31819

2023-06-09_13-08-44.png

Kép méret: 18x24 cm.
Kép: 1 db.
Anatómiai képletek: térdízület, femur distalis vége, tibia és fibula proximális vége.
Beállítás: 
Fekvő: a beteg hanyatt fekszik, lábát kinyújtja. Az egész végtagokatt medial felé fordítjuk 5 fokkal, úgy hogy a femur epicondylusai között húzott képzeletbeli vonal párhuzamos legyen az asztal síkjával.
Álló: állványnál állva, lábfejek 5 fokkal befelé.
Fókusz-film távolság: 100 cm
Centrális sugár: 1 cm-rel a patellákat összekötő vonal csúcsa alá irányul.
Beteg utasítás: a végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az anatómiai képletek ábrázolódjanak a felvételen. A tibia proximális vége részben vetüljön rá a fibulafejecsre.

Szabálykönyv:
31819 Összehasonlító térdfelvétel (AP)
Leírás: A térd tengelyállásának megítélésére szolgáló, összehasonlító AP felvétel. Álló és fekvő helyzetben készülnek a felvételek a tengelyállás változásának megítélésére.

ESZK Radiológia:
-

Szólj hozzá!
2023. június 08. 21:05 - Bágyi Péter

Térd, tartott felvétel

31821

Indikáció: A térdizületben lévő medialis szalagok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a combcsont distalis harmada, alsó széle a lábszár proximalis harmada, oldalsó széle a laterális lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: térdízület, a femur distalis része, a tibia és fibula proximalis rész
Képméret: 18 × 24 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges
Beállítás (beteg elhelyezése):
A paciens vizsgálóasztalon helyezkedik el, lábát kinyújtja. Első lépcsőben AP felvételt készítünk, merőleges sugárnyaláb. A centrálás a térdízületi résre történik. Expozíció után a paciens helyzete nem változik a cső helyzete és a sugárirány is változatlan. A centrálás a térdizületi résre történik, azonban a segédszemélyzet ólomkötény, ólomgumikesztyű védelmében a lábszárat a combcsont rögzítése mellett laterális ill. medialis irányba húzza (vagy
tartószerkezetben 15 kg nyomással).
Felvételi követelmény: A térdízület elfordulás nélkül ábrázolódjon. A patella a femurra vetüljön. A tibia prox. vége részben vetüljön rá a fibula fejecsre.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31821 Térd, tartott felvétel
Leírás: Kiegészítő jelleggel a térdízület atípusos helyzetében készített felvétel.
Együtt jelentendő: 31820

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=179:rtg-protokoll-31821

Címkék: térd tartott 31821
Szólj hozzá!
2023. június 08. 20:58 - Bágyi Péter

Láb összehasonlító felvétel AP vagy ferde irányban

31863

2023-06-08_20-52-10.png

Indikáció: A láb csontjainak és ízületeinek megítélése, összehasonlítása.
Blende határok: Felső széle a lábszár distalis harmada, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: lábtőcsontok, metatarsusok, phalanxok
Képméret: 13 × 18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: AP: merőleges v. 5-15 fokos cranio-caudalis csődöntés a III. lábközépcsontok basisára. Ferde: merőleges a III. metatarsusok basisára.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtagjai térdben annyira behajlítva hogy a talpak az asztalra simuljanak. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik.
Ferde: a felvételi asztalon ül, lábait ferdén (talp és a detektor 30 fokos szöget zár be), a medialis felszínével helyezzük a detektorra.
Felvételi követelmény:
AP: lábak teljes egészében (lábujjak distalis phalanxaitól a lábtőcsontokig) elfordulás nélkül ábrázolódjanak; os cuneiforme, os cuboideum és az os naviculare jól látszódjon.
Ferde: a lábak teljes egészében ábrázolódnak, az ujjak, lábközépcsontok, lábtőcsontok nem vetülnek egymásra.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31863 Láb összehasonlító felvétel AP vagy ferde irányban
Leírás: Mindkét oldalról, azonos beállításban - AP irányból készített, - összehasonlításra alkalmas felvétel.

ESZK Radiológia:
-

Szólj hozzá!
2023. június 08. 20:50 - Bágyi Péter

Láb egyéb ujjairól kétirányú felvétel

31862

 2023-06-08_20-49-51.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a metatarsusok fejecse, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: phalanxok, interphalangealis ízületek, metatarsophalangealis ízületek, a metatarsusok distalis része
Képméret: 13x18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtag térdben annyira behajlítva hogy a talp az asztalra simuljon. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik.
Ferde: elhelyezése: a felvételi asztalon ül, lábat ferdén,(talp és a detektor 30 fokos szöget zárbe) a medialis felszínével helyezzük a detektorra.
Felvételi követelmény: A phalanxok egymásra vetülés nélkül ábrázolódjanak. Az IP és MTP ízületek is
látszódjanak.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31862 Láb egyéb ujjairól kétirányú felvétel
Leírás: A láb II.- V. ujjairól készített, kétirányú felvétel.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=191:rtg-protokoll-31862

Szólj hozzá!
2023. június 08. 16:00 - Bágyi Péter

Láb I. ujj, kétirányú felvétel

31861

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a metatarsus fejecse, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Képméret: 13 × 18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Az I-es ujj közepére.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtag térdben annyira behajlítva hogy a talp az asztalra simuljon. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik. Az I. ujj a detektor középvonalában.
Oldal: a felvételi asztalon az oldalán fekszik, a láb medialis felszíne a detektoron, az II-V. ujjakat pólya segítségével a talp felé húzzuk.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31861 Láb I. ujj, kétirányú felvétel
Leírás: A láb I. ujjáról készült, kétirányú felvétel.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=190:rtg-protokoll-31861

Szólj hozzá!
2023. június 08. 15:43 - Bágyi Péter

Láb, kétirányú felvétel

31860

 lab.png

Indikáció: A láb csontjainak és ízületeinek megítélése.
Blende határok: Felső széle a lábszár distalis harmada, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: lábtőcsontok, metatarsusok, phalanxok
Képméret: 13 × 18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: AP: merőleges v. 5-15 fokos cranio-caudalis csődöntés a III. lábközépcsont basisára. Ferde: merőleges a III. metatarsus basisára.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtag térdben annyira behajlítva hogy a talp az asztalra simuljon. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik.
Ferde: a felvételi asztalon ül, lábat ferdén (talp és a detektor 30 fokos szöget zár be), a medialis felszínével helyezzük a detektorra.
Felvételi követelmény:
AP: láb teljes egészében (lábujjak distalis phalanxaitól a lábtőcsontokig) elfordulás nélkül ábrázolódjon; os cuneiforme, os cuboideum és az os naviculare jól látszódjon.
Ferde: a láb teljes egészében ábrázolódik, az ujjak,
lábközépcsontok, lábtőcsontok nem vetülnek egymásra.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31860 Láb, kétirányú felvétel
Leírás: a láb csontjainak és ízületeinek megítélésére készült felvétel, két irányból.
Kizárva: 33800
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=189:rtg-protokoll-31860

Szólj hozzá!
2023. június 08. 15:15 - Bágyi Péter

Sarokcsont (calcaneus), oldalirányú felvétel

31850

2023-06-08_15-13-16.png

Indikáció: A vizsgált csont állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a bokaízület felett, oldalsó és alsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: calcaneus, szomszédos lábtőcsontok, bokaízület
Képméret: 13x18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Merőlegesen a calcaneus középpontjára céloz
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg a vizsgálandó oldalán fekszik, térde enyhén behajlítva, talp hossztengelye a kazettával párhuzamos, sarokcsont a detektor közepén. 
Felvételi követelmény: A calcaneus elfordulás nélkül látszódjon. Ábrázolódjanak a calcaneus és a szomszédos lábtőcsontok közti ízületi rések.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31850 Sarokcsont, oldalirányú felvétel
Leírás: A sarokcsont oldalirányú felvétele.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=186:rtg-protokoll-31850

Szólj hozzá!
2023. június 08. 15:08 - Bágyi Péter

Boka, háromirányú felvétel

31842

Indikáció: A bokaízületet alkotó csontok, továbbá a bokaízület felszíneinek pontosabb megismerése.
Anatómiai képletek: A tibia és fibula distalis vége, elsősorban a külboka, bokaízület, talus, a talusnak a kül- és belbokával alkotott ízesülése.
Képméret: 13x18 cm, 18x24 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: A fősugár a külső bokanyúlvány kitapintható belső szélére irányul merőlegesen (alternatív lehetőség szükség esetén a laterális ferde felvétel, amikor a lábszárat, bokát kifelé fordítjuk úgy, hogy a bokanyúlványok közötti képzeletbeli vonal 45 fokot zárjon be a kazetta síkjával).
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP és oldalirányú felvétel készítése után, a beteg hanyatt fekszik, lábát kinyújtja, térde alá támasz kerülhet. Az egész lábszárat, a bokát és a lábat fordítsuk befelé úgy, hogy a bokanyúlványok közti képzeletbeli vonal párhuzamos legyen a kazetta síkjával. Ehhez kb. 20-30 fok rotáció szükséges. A kazetta hossztengelye párhuzamos a lábszár hossztengelyével. A talp merőleges legyen a filmre.
Felvételi követelmény: A felső ugróízület egésze, a fibula és a talus közötti ízületi rés ábrázolása.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31842 Boka, háromirányú felvétel
Leírás: A bokaízületet alkotó csontokról három irányból készült felvétel.
Kizárva: 31840
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=185:rtg-protokoll-31842

Szólj hozzá!
2023. június 08. 15:02 - Bágyi Péter

Boka, tartott felvétel

31841

bokatartott_1.png

Anatómiai képletek: a tibia és a fibula distalis vége, bokaízület, talus.
Képméret: 13x18
FFT: 100 cm
Centrális sugár: A kül- és belboka közti felezőpontra irányul.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a beteg hanyatt fekszik. A lábát nyújtsuk ki. Az ellenoldali végtagot térdben hajlítsuk be, a láb az asztalon támaszkodjék, hogy a testhelyzet megtartását segítse. A kazetta hossztengelye párhuzamos a lábszár hossztengelyével. A lábat a beteg által tolerálható mértékben addig dorsalflectaljuk, amíg plantaris felszíne merőleges nem lesz a kazetta síkjára. Az orvos a beteg lábfejét expositio alatt erősen medial felé forditja.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31841 Boka, tartott felvétel
Leírás: A bokaízület ízületi réseinek ábrázolására készített kiegészítő felvétel, az esetleges szalagszakadás kimutatására.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;
Együtt jelentendő: 31840; 31842

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=184:rtg-protokoll-31841

Címkék: boka tartott 31841
Szólj hozzá!
2023. június 08. 14:51 - Bágyi Péter

Boka, kétirányú felvétel

31840

Indikáció: A bokaizület és az azt alkotó csontok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a lábszár distalis harmada, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: a tibia és fibula distalis vége, bokaízület, talus
Képméret: 13x18 cm, 18x24 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár:
AP: a kül- és belboka közti felezőpontra irányul.
Oldal: 1 cm-rel a medialis bokanyúlvány fölé céloz merőlegesen.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a beteg hanyatt fekszik, a végtag nyújtva. A térd alá támasztékot tehetünk. A kazetta a boka alatt úgy, hogy a film hossztengelye párhuzamos a lábszár hossztengelyével. A bokaízület a kazetta közepére kerül. Kisméretű film
esetén a sarok a kazetta alsó szélével kerül egy vonalba, a jobb helykihasználás miatt. A lábfej a lábszárral derékszöget képez.
Oldal: a beteg a vizsgálandó oldalán fekszik, a végtag csípő- és térdízületben enyhén behajlított, a lábfej a külső bokanyúlvánnyal fekszik a kazettán. A kazetta hossztengelye párhuzamos a lábszár hossztengelyével. A bokaízület a kazetta közepén legyen (kis film/kazetta esetén a kazetta alsó szélét a talp szélével egy magasságba állítsuk).
Felvételi követelmény:
AP: a tibia és a fibula distalis vége a distalis tibiofibularis ízesülésnél minimálisan vetüljön egymásra.
A bokaízület középen legyen, a tibiotalaris ízületi rés jól ábrázolódjon. A malleolus medialis jól vetüljön ki. A malleolus lateralis kissé vetüljön rá a talusra.
Oldal: a tibia distalis végének hátsó része a distalis fibulavégre vetüljön. A tibiotalaris ízület és a bokanyúlványok vetüljenek egymásra. A talus, a szomszédos lábtőcsontok és a calcaneus is ábrázolódjon.
Megjegyzés:
Ha a sérült nem mozgatható, háton fekve, kifordított csővel, vízszintes sugáriránnyal készíthetünk felvételt az alápolcolt végtagról. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31840 Boka, kétirányú felvétel
Leírás: A bokaízületet alkotó csontokról két irányban készített felvétel.
Kizárva: 31842
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=183:rtg-protokoll-31840

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása