Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2022. január 16. 21:04 - Bágyi Péter

Epetáji natív felvétel

31410

2022-01-16_20-59-37.png

Indikáció: mésztartalmú epekövek kimutatása.
Blende határok:
Anatómiai képletek: epehólyag
Képméret: 24x30 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges a film síkjára, a has jobb felére, a IX.-es borda magasságában (a jobboldali medio-clavicularis vonal és a bordaív metszéspontjára irányul).
Beállítás (beteg elhelyezése): a beteg hason fekszik az asztalon, fejét baloldalra fordítja, feje alá párnát teszünk. Karját a feje mellé az asztalra teszi. A has jobb fele legyen az asztal középvonalában. A IX.-es borda magasságába centrálunk. 
Felvételi követelmény: a kontrasztanyaggal kitöltött epehólyag jól látszódjon. A ductus cysticust is beleértve. Légzésszünet.
Megjegyzés: ha az epehólyag nem ábrázolódik teljesen, a beteg oldalát megemelhetjük, annak függvényében, hogy mi vetül az epehólyagra. A felvételt alacsony kV-al készítjük. Álló helyzetben is készíthetünk felvételt. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31410 Epetáji natív felvétel
Mésztartalmú epekövek, drain helyzet, stent helyzet kimutatására szolgáló felvétel a májtájékról.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=127:rtg-protokoll-31410

Szólj hozzá!
2009. augusztus 12. 23:00 - bágyipéter

Has natív felvétel

31440

2022-01-01_21-53-03.png

Indikáció: acut hasi katasztrófák klinikai gyanúja, mely lehet az emésztőtraktus valamely szakaszának elzáródása (ileus), illetve üreges hasi szerv perforációja vagy más, az életet veszélyeztető, sürgős műtéti megoldást igénylő hasi megbetegedés. Emésztőtraktusba került sugárelnyelő idegentest kimutatása. Hasi szervek mész depozíciója (máj, lép, hasi erek, nyirokcsomók, pancreas, pl. chronicus pancreatititsben).
Kép méret:
30x40, 35x43
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: rekesz, máj, lép, vesék, m. psoas, alsó bordák, L.-gerinc, medence,
Beállítás: a beteg az állvánnyal szemben egyenesen áll. Karjait kissé elemeli a testétől. Hasát az állványhoz nyomja.
FF: 100-150 cm
Centrális sugár: a CS merőleges a két csípőtaréjt összekötő képzeletbeli egyenes fölé kb. 7 cm-rel.
Blende határok: felül a processus xyphoideus magassága, alul a symphysis alatt 2 harántujjal, oldalt lágyrészhatárok
Beteg utasítás: kilégzés után, légzésszünetben.
Felvételi követelmény: elfordulás nélkül látszódjanak az anatóniai képletek. A rekesz jól ábrázolódjon. A gerinc a felvétel közepén legyen. Oldaljelzés szükséges.
Kivétel: natívhas (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, iletve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk bal oldalra, a kazetta a beteg hátánál, exponalas előtt 5 percig fekszik így a beteg.
Megjegyzés: Natív has (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, illetve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk a bal oldalára, a kazetta a beteg hátánál, exponálás előtt 5 percig fekszik így a beteg, szabad hasi folyadék keresés esetén a beteget a jobb oldalára fordítva fektetjük, így készítve a felvételt kifordított csővel vízszintes a/p sugárirányban. Mivel fekvő helyzetben a hasüreg legmélyebb pontja a máj és a jobb vese között elhelyezkedő Morisson-tasak ahol a csekélyebb mennyiségű szabad hasűri folyadék (pl. májruptura, postoperatív szövődmény) is már észlelhető (a hasi UH többlet informácót szolgáltat). Ileus esetén a sebész orvosnak segítséget jelenthet a vékony-, ill. vastagbél ileus közötti elbírálásban a fekvő helyzetben készült natív has felvétel. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31440 Has natív felvétel
Akut hasi kórképek rtg-jeleinek kimutatására készült felvétel, esetleg átvilágítás közben.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2
Kizárva: 31420; 31421; 33800

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=130:rtg-protokoll-31440

Irodalom:

Szólj hozzá!
2008. december 18. 07:00 - bágyipéter

Hólyagtáj natív felvétel

31421

2022-01-01_21-39-41.png

Indikáció: mésztartalmú hólyagkő, prostatakő kimutatása.
Film méret: 18x24
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: hólyag konturja, meszes képletek.
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik, lábait kinyújtja, térdeit alápolcoljuk. A karjait maga mellé az asztalra teszi. A test mediansagittalis síkja az asztal kp.vonalában van.
FF: 100 cm
Centrális sugár: a symphysis felett 5 cm-rel a mediansagittalis síkon át 15 fokkal caudal felé irányul.
Blende határok: Felső széle a csípőtövis magasságában, alsó széle a symphysis alatt 2 h. ujjal, oldalt SIAS.
Beteg utasítás: kilégzés után, légzésszünetben.
Felvételi követelmény: a húgyhólyag a felvétel közepén ábrázolódjon (az os pubis rávetülése nélkül). 
Megjegyzés: natív vese felvétel esetén ha a kismedence nem ábrázolódik, akkor natív hólyag felvételt készítünk. Urographia során is a vizsgálat végén mictio után húgyhólyag felvételt készítünk. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31421 Hólyagtáj natív felvétel
Mésztartalmú hólyagkövek, illetve a prosztata meszesedés kimutatására szolgál.
Kizárva: 31420; 31440

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=129:rtg-protokoll-31421



Szólj hozzá!
2008. december 17. 07:00 - bágyipéter

Vese és hólyag natív felvétel

31420

2022-01-01_21-31-20.png

Indikáció: az urológiai szervekben mésztartalmú kövek kimutatása
Film méret:
30x40
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: L.-gerinc, medence, alsó bordák, máj, lép, vesék, m. psoas, meszesedések, bélgázok.
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik az asztalon. Mk. lábát kinyújtja, térdei alá támasztékot teszünk. Mk. kezét maga mellé oldalra teszi. A test mediansagittalis síkja az asztal közepére esik.
FF: 100 cm
Centrális sugár: merőleges a film síkjára, a mediansagittalis sík a csípőlapát felső széle magasságában van. A kazetta közepe a CS-nak megfelelőn legyen.
Blende határok: felső széle a processus xyphoideus magasságába alsó széle a symphysis alatt 2 harántujjal, oldalt a bőrfelszín.
Beteg utasítás: kilégzés után, légzésszünetben.
Felvételi követelmény: az egész has ábrázolódjon a rekesztől a symphysis pubis felső kontúrjáig (csontos és lágyrész képletek). Oldaljelzés.
Megjegyzés: álló helyzetben is készítünk vese felvételt, ha ptosis renis lehetősége merül fel. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31420 Vese és hólyag natív felvétel
Az urológiai szervekben (vesék, urether, húgyhólyag, prostata) lévő mésztartalmú kövek kimutatására szolgáló felvétel.
Kizárva: 31421; 31440; 32510

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=128:rtg-protokoll-31420

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása