Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2008. november 25. 07:00 - bágyipéter

Váll, transthoracalis felvétel

31607

 

Indikáció: alkalmazása a humerus-törés, vállízületi luxatio vizsgálatára korlátozott, célja a collum chirurgicum törés dislocatio vagy/és a vállízületi luxatio, tengelyeltérés megítélése.
Film méret:
18x24
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: humerus proximalis vége, glenohumeralis izület.
Beállítás: a beteg áll vagy ül oldal irányban. Érintett oldala az állványhoz közel. A kar a rács középvonalában van. Az ép végtagot felemeljük, könyök behajlítva, kar a fejtetőn. A kazetta felső széle 6 cm-rel az érintett váll felett. A Blende határok: Felső széle a hónaljárok, alsó széle a sternum kardnyúlványának
magasságában, oldalsó széle a hónaljvonaltól 3-3 h. ujjal. testet elfordítjuk hogy a caput humeri a sternum és a gerinc közé vetüljön.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a kazetta közepére a mellkason keresztül. Az ép oldali hónalj árok alá 3 h. ujjal, a sugár a mellkason keresztül az ellenoldali humerus fejre irányul. 
Beteg utasítás: légzésszünet vagy felüleletes légzés expositio alatt.
Beállítás (beteg elhelyezése): a beteg oldalt áll vagy ül (szükséges esetben fekve is készülhet). Érintett oldali karjával a rács közepéhez simul. Az ép kart felemeli, a könyököt behajlítva az alkart a fejtetőre helyezzük. A sérült végtagot nyugalomba helyezzük, miközben folytatjuk az ellentétes váll emelését. (hogy a vállak egymásra  vetülését megelőzzük). A collum chirurgicum a kazetta közepére essen (a kazetta felső széle 6 cm-rel van az érintett váll felett). Ha szükséges, a törzset kicsit elfordítjuk, hogy a caput humeri a sternum és a gerinc közé vetüljön.
Felvételi követelmény: a humerus prox. vége és a vállízület oldalnézetben ábrázolódjon, az ellentétes váll, gerinc vagy a sternum rávetülése nélkül. A humeroscapularis ízület jól látható legyen, hogy a luxatiot ki lehessen zárni.
Megjegyzés: ha a beteg nem tudja leengedni az érintett vállát, miközben az ellentétes végtagot emeli, akkor a CS-t kb.15 fokban caudal felé döntjük, hogy megelőzzük a vállak egymásra vetülését. Expozíció alatt légzésszünet vagy felületes légzés. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31607 Váll, transthoracalis felvétel
A vállízületről készülő felvétel, kiegészítő jelleggel a humerus fej töréseinek, dislocatioinak és tengelyeltéréseinek kimutatására.
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=157:rtg-protokoll-31607

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása