Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2009. augusztus 12. 23:00 - bágyipéter

Has natív felvétel

31440

2022-01-01_21-53-03.png

Indikáció: acut hasi katasztrófák klinikai gyanúja, mely lehet az emésztőtraktus valamely szakaszának elzáródása (ileus), illetve üreges hasi szerv perforációja vagy más, az életet veszélyeztető, sürgős műtéti megoldást igénylő hasi megbetegedés. Emésztőtraktusba került sugárelnyelő idegentest kimutatása. Hasi szervek mész depozíciója (máj, lép, hasi erek, nyirokcsomók, pancreas, pl. chronicus pancreatititsben).
Kép méret:
30x40, 35x43
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: rekesz, máj, lép, vesék, m. psoas, alsó bordák, L.-gerinc, medence,
Beállítás: a beteg az állvánnyal szemben egyenesen áll. Karjait kissé elemeli a testétől. Hasát az állványhoz nyomja.
FF: 100-150 cm
Centrális sugár: a CS merőleges a két csípőtaréjt összekötő képzeletbeli egyenes fölé kb. 7 cm-rel.
Blende határok: felül a processus xyphoideus magassága, alul a symphysis alatt 2 harántujjal, oldalt lágyrészhatárok
Beteg utasítás: kilégzés után, légzésszünetben.
Felvételi követelmény: elfordulás nélkül látszódjanak az anatóniai képletek. A rekesz jól ábrázolódjon. A gerinc a felvétel közepén legyen. Oldaljelzés szükséges.
Kivétel: natívhas (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, iletve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk bal oldalra, a kazetta a beteg hátánál, exponalas előtt 5 percig fekszik így a beteg.
Megjegyzés: Natív has (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, illetve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk a bal oldalára, a kazetta a beteg hátánál, exponálás előtt 5 percig fekszik így a beteg, szabad hasi folyadék keresés esetén a beteget a jobb oldalára fordítva fektetjük, így készítve a felvételt kifordított csővel vízszintes a/p sugárirányban. Mivel fekvő helyzetben a hasüreg legmélyebb pontja a máj és a jobb vese között elhelyezkedő Morisson-tasak ahol a csekélyebb mennyiségű szabad hasűri folyadék (pl. májruptura, postoperatív szövődmény) is már észlelhető (a hasi UH többlet informácót szolgáltat). Ileus esetén a sebész orvosnak segítséget jelenthet a vékony-, ill. vastagbél ileus közötti elbírálásban a fekvő helyzetben készült natív has felvétel. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31440 Has natív felvétel
Akut hasi kórképek rtg-jeleinek kimutatására készült felvétel, esetleg átvilágítás közben.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2
Kizárva: 31420; 31421; 33800

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=130:rtg-protokoll-31440

Irodalom:

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása