Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2023. június 02. 11:42 - Bágyi Péter

Kézujjak kétirányú felvétele

31762

kepernyokep_2023-06-02_113915.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: phalanxok, IP ízületek, MCP ízületek
Blende határok: Felső széle az I. metacarpus basisa alatt 1 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret:
13 × 18 cm
Kép: 2 db
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges a vizsgálandó ujj közepére
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg a felvételi asztal mellett oldalt ül, vizsgálandó ujjat a többitől izoláltan ábrázoljuk, érintett ujj teljesen nyújtva. AP felvétel esetén a tenyér a detektoron, vizsgálandó ujj a középvonalban, oldalirányú felvétel esetén a vizsgálandó ujj teljes oldal helyzetben.
Felvételi követelmény: Az egész ujj elfordulás nélkül ábrázolódjon. Az IP ízület ne legyen behajlítva.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31762 Kézujjak kétirányú felvétele
Leírás: Az egyik kéz ujjairól egyidőben készült felvétel, két irányból.
Kizárva: 31760
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=175:rtg-protokoll-31762

Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:34 - Bágyi Péter

Kéz I. ujj, kétirányú felvétel

31761

kepernyokep_2023-06-02_112944.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: Proximalis és distalis phalanx, I. metacarpus, os trapesium, IP,- MCP-, I. CMC ízület.
Blende határok: Felső széle az I. metacarpus basisa alatt 1 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret: 13x18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Merőleges az I. MCP ízületre.
Beállítás (beteg elhelyezése):
Oldalirány: kéz és az alkar a film síkjával párhuzamosan van elhelyezve. A könyök kényelmesen behajlított, a kéz pronalt. A hüvelykujj hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A beteg az ujjait ívben behajlítva helyezze a kazettára, a hüvelykujját pedig addig abdukálja, amíg az oldalnézetbe kerül.
AP: a kéz és az alkar a film síkjával párhuzamosan van elhelyezve. A könyök kényelmesen behajlított, a kéz pronált. A hüvelykujj hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A hüvelykujj és a kéz teljesen befelé rotalt (a köröm lefelé néz), az ujjak nyújtva vannak.
Ha a beteg nem tudja ezt a helyzetet felvenni, akkor dorso-volaris felvételt készítünk. A kéz oldalhelyzetben van, az I. ujj párhuzamos a kazetta síkjával, a köröm felfelé néz. Sugáráteresztő támasztékot használhatunk a mozgási
életlenség kiküszöbölésére. 
Felvételi követelmény:
AP: egész I. ujj elfordulás nélkül ábrázolódjon. Az IP, MCP, I.CMC ízületek nyújtottak legyenek. Oldalirányú  felvétel: az egész hüvelykujj oldalnézetben ábrázolódjon. Az IP és MCP ízület nyújtott legyen. Az I. CMC ízületre  kissé rávetül a többi csont.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31761 Kéz I. ujj, kétirányú felvétel
Leírás: A megnevezett ujjról két irányból készült felvétel.
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=174:rtg-protokoll-31761

Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:25 - Bágyi Péter

Kéz, kétirányú felvétel

31760

Indikáció: A kéz csontjainak megítélése.
Anatómiai képletek: radius és ulna dist. vége, carpusok, metacarpusok, phalanxok, hüvelykujj ferde helyzetben, a kéz összes ízülete.
Blende határok: Felső széle a csuklóízület felett 2 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret: 18x24 cm
Kép: 2 db
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Merőleges a III. metacarpophalangealis ízületre.
Beállítás (beteg elhelyezése): A teljes felső végtag a detektor (kazetta) síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz pronalt, az ujjak enyhén szétnyitottak. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta hossztengelyében.
Citera tartás: a teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz pronalt. A kéz és az alkar hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A kezet addig fordítsuk lateral felé, amíg a metacarpophalangealis ízületek a film síkjával 45 fokos szöget zárnak be. 
Citera tartásként is elterjedt felvételi típus. Segédpárna nélkül készül, a kéz a kisujj külső oldalán és a hüvelykujjon támaszkodik.
Felvételi követelmény: Az egész kéz elfordulás nélkül ábrázolódjon. A metacarpophalangealis és az interphalangealis ízületek nyújtottak legyenek. A phalanxokat távolítsuk el egymástól, hogy megelőzzük a csontok, ill. lágyrészek egymásra vetülését. A radius és az ulna dist. vége elfordulás nélkül ábrázolódjon.
Citera tartás: az egész kéz jól ábrázolódjon, az ujjak különüljenek el egymástól, az IP ízületi rések nyitottak legyenek. A metacarpusok diaphysisei, bázisai és fejecsei kissé fedjék egymást. Az MCP ízületek nyújtottak legyenek.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31760 Kéz, kétirányú felvétel
Leírás: Az egyik kézről két irányból készült felvétel.
Kizárva: 31742; 31762
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=173:rtg-protokoll-31760

Szólj hozzá!
2022. augusztus 21. 16:26 - Bágyi Péter

Sacrum, kétirányú felvétel

31552

 sca01.png

sca02.png

AP felvétel:

Képméret: 24x30
Kép (db): 1 db
Indikáció: a keresztcsont és farokcsont állapotának tisztázása
Blende határok: felső széle a csípőlapát magassága, alsó széle a symphysis alatt 3 h. ujjal,
oldalsó széle mindkét oldalon a középső coronalis síktól 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: sacrum
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik az asztalon. Test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. Lábait kinyújtja, támasztékot helyezünk a a térdek alá. Mk. spina iliaca anterior és superior ugyanabban a harántsíkban legyen. Kazettát a CS sugárhoz centraljuk.
FF: 100 cm
Centrális sugár: 15 fokos caudo-cranialis csődöntés, a symphysis fölött 2 h. ujjal
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a sacrum elfordulás nélkül jól ábrázolódjon, és ne rövidüljön meg. A sacroiliacalis ízület mko. látható legyen. Oldaljelzés.
Megjegyzés: P.A. helyzetben is készülhet a felvétel, de a CS 15 fokkal caudalisan (lábak felé) a
sacrum közepére irányul. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Oldalirányú felvétel:

Képméret: 24x30
Kép (db): 1 db
Indikáció: a keresztcsont és farokcsont állapotának tisztázása.
Anatómiai képletek:
sacrum
Blende határok: felső széle a csípőlapát magassága, alsó széle a symphysis alatt 3 h. ujjal,
oldalsó széle mindkét oldalon a középső coronalis síktól 3-3 h. ujjal.
Beállítás:
beteg oldalt fekszik, kezeit, lábait behajlítja. Feje alá párnát teszünk. Teljes oldalhelyzetben van a beteg. A sacrum háti felszine 5 cm-rel ér túl az asztal középvonalán. Kazetta közepe a sacrum közepének szintjében van. Kazetta (blendehatár) felső széle a crista magasságában legyen.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a sacrum közepére.
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: sacrum elfordulás nélkül, oldalhelyzetben ábrázolódik. Látható legyen az os ischii, és az os ileum. Érdemes a fényrekeszt szűkíteni, így csökken a szórt sugárzás és a felvétel jobb minőségű lesz.
Megjegyzés: oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31552 Sacrum, kétirányú felvétel
Kétirányú felvétel a keresztcsontról és a farkcsontról egyidejűleg.
Kizárva: 31550; 31551; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=146:rtg-protokoll-31550

https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=147:rtg-protokoll-31551

Szólj hozzá!
2022. augusztus 21. 15:54 - Bágyi Péter

Háti gerinc, kétirányú felvétel

31532

2022-04-24_12-39-45.png2022-04-24_12-40-27.png

Háti gerinc, AP felvétel - 31530

Kép méret: 15x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok: felső széle a vállak fölött 2 h. ujjal, alsó széle utolsó bordaív, oldalsó széle mindkét oldalon a gerinctől 3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, proc. transversusok, csigolya közti rések, kisízületi felszín
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik, a mediansagittalis sík az asztal középvonalában van. Mindkét váll egyvonalban helyezkedik el. A kazetta közepét a Th. VI. szintjébe állítjuk. A kazetta felső széle 5 cm-rel a vállak felett van.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI. csigolyára (a sternum közepére).
Beteg utasítás: légzésszünet
Felvételi követelmény: minden háti csigolya azonos densitással ábrázolódjon. A háti csigolyák és a hátsó képletek elfordulás nélkül ábrázolódjanak.
Megjegyzés: ha túlexponált a felvétel akkor a felső háti csigolyák nem látszanak, ha alulexponált akkor az alsó háti csigolyák világosak. Scoliosis esetén a felvételt álló helyzetben állványnál.
Az „anódsarok hatás” miatt helyezzük a beteg fejét a röntgen tubus anód vége (+) felé. Keménysugár technika előnyösebb a test különböző vastagságú területein. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Háti gerinc, oldalirányú felvétel - 31531

Kép méret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok:
felső széle a váll fölött 2 h. ujjal, alsó széle az utolsó bordaív, oldalsó széle lágyrészhatár.
Anatómiai képletek:
csigolyatestek, tövisnyúlványok, intervertebralis rések, iv. foramenek.
Beállítás: a beteget bal oldalra fektessük, lábait behajlítva kissé felhúzva hogy megtámaszkodjon. Feje alá támasztékot teszünk. Mindkét kart behajlítva a mellkasra teszi a beteg. A test teljes oldalhelyzetben van. A test kp.h ónaljvonali síkját az asztal középvonalára állítsuk. A Th. VI. csigolya szintjében van a kazetta közepe, felső széle a váll fölé 5 cm-rel.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI csigolyára.
Beteg utasítás: expositio alatt felületes légzés.
Felvételi követelmény: csigolyatestek, i.v. rések oldalnézetben elfordulás nélkül jól ábrázolódjanak. I.v. foramenek nyitottan, egymásra vetülve ábrázolódjanak. L.I-II.csigolyák látszódjanak, hogy a Th.XII.-es csigolya biztosan nem maradt le.
Megjegyzés: ha a betegnek scoliosisa van, a görbületnek megfelelő oldalra fordítjuk a beteget. Scoliosis esetén a csigolyák elfordulása elkerülhetetlen. Keménysugár technikát használunk akkor, ha a testátmérő nagy különbségeket mutat. Ha a felső háti csigolyák túl világosak lettek a felvételen, akkor használjuk ki az „anód sarok effektust”. Kiegyenlítő kazetta használata ajánlott. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31532 Háti gerinc, kétirányú felvétel
A gerinc háti szakaszáról egyidejűleg 2 irányból készített felvétel.
Kizárva: 31530; 31531; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=138:rtg-protokoll-31530

https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=139:rtg-protokoll-31531

 

Szólj hozzá!
2022. augusztus 21. 15:53 - Bágyi Péter

Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel

31542

lgap_1.pnglgold.png

AP felvétel:

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Blende határok: felső széle a processus xyphoideus, alsó széle a csípőtaréj alatt tenyérrel,
oldalsó széle a gerinc mindkét oldalán 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, gyökök, tövis- és harántnyúlványok, csigolya közti rések.
Beállítás: beteg a hátán fekszik. A test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. A spina iliaca  anterior superiort összekötő képzeletbeli egyenes párhuzamos az asztallal. Lábait ha tudja kissé felhúzza, talpa az asztalon. Kazetta közepe az L.IV. csigolya szintjében van.
FF:  100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára (a fősugár a két csípőlapát legmagasabb pontját
összekötő vonal felezőpontjának magasságában merőlegesen éri a filmet)
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: A lumbalis csigolyák elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Oldaljelzés.
Megjegyzés: scoliosis esetén a felvétel álló helyzetben állványnál készítjük. Th.XII. csigolya legyen  benne a felvételben. A beteg egyenesen feküdjön az asztalon. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Oldalirányú felvétel:

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, csigolya közti rések, L.V-S.I ízület, i.v. foramenek hosszában.
Beállítás: a beteget oldalára fektetjük. A párnát a feje alá tesszünk. Térdeit behajlítva kissé felhúzza. Tegyünk támasztékot a térdek és bokák közé és az alá a térd alá, amelyiken fekszik. Legyen sugáráteresztő támaszték a középső ágyéki szakasz alatt, így a teljes gerinc párhuzamos lesz az asztallal. A kazetta közepe az L.IV. szintjében van. A test középső haránt síkja az asztal középvonalára esik.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a csigolyatestek, proc. spinosusok oldalnézetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Csigolya közti rések jól látszanak. Felső 4 i.v foramen nyitott és egymást fedi.
Megjegyzés: scoliosis esetén a görbületnek megfelelően fordítjuk a beteget, ebben az esetben a spinosusok, csigolyatestek elfordulása elkerülhetetlen. Gonádvédelem, oldaljelzés.

Szabálykönyv:
31542 Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel
Az ágyéki gerinc egyidejűleg, 2 irányból készített felvételei.
Kizárva: 31540; 31541; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=142:rtg-protokoll-31540
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=143:rtg-protokoll-31541

Szólj hozzá!
2022. január 16. 21:26 - Bágyi Péter

Nyaki gerinc, kétirányú

31512

2022-01-16_23-11-33.png

Nyaki gerinc, AP felvétel (31510)

Indikáció: nyaki gerinc ábrázolása
Kép méret: 18x24
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: C. III-VII., csigolyatestek, kisízületi rések, csig. közti rések, tövisnyúlványok
Beállítás: a beteg háttal ül, vagy áll az állványnál. Állát megemeli, hogy a mandibula ne vetüljön a nyaki gerincre. A test és fej mediansagittalis síkja a rács középvonalában van. Vállak vízszintesek, áll megemelve. CS sugár a detektor közepén halad.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS 15-20 fokkal a C. IV.-re caudo-cranialisan irányul
Blende határok: Felső széle a fülkagyló magasságában, alsó széle a jugulumig ér, oldalsó széle a lágyrészhatárokon belül 2 h. ujjal.
Beteg utasítás: légzésszünet
Felvételi követelmény: a koponya bázistól a Th. I. csigolyáig érő szakasz ábrázolódjon. C. III-VII. csigolya elfordulás nélkül ábrázolódjon. A rések és az ivek közti rések jól láthatóak legyenek. Oldaljelzés.
Megjegyzés:  ha a beteg az állát nem tudja megemelni akkor a csövet döntjük, hogy a mandibula ne vetüljön a nyaki gerincre. Fekvő helyzetben s csődöntésre, centrálásra figyelni. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Nyaki gerinc, oldalirányú felvétel (31511)

Indikáció: a nyaki gerinc ábrázolása
Kép méret: 18x24
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: csigolyatestek, processus spinosusok, hátsó képletek, csigolya közti rések
Blende határok: felső széle a fülkagyló magasságában, alsó széle a jugulumig ér, oldalsó széle a lágyrészhatárokon belül 1 h. ujjal
Beállítás: a  beteg ül vagy áll az állvány mellett, oldalhelyzetben. Áll kissé megemelve, vállak leengedve. A detektor közepe a C. IV. csigolya magasságában van. A koronalis sík az állvány középvonalában.
FF:  100-150 cm
Centrális sugár: a vízsszintes CS merőleges a C. IV-re, a gégefő magasságában a külső hallójárat síkjában, a nyak közepére
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: a nyaki csigolyák és hátsó képletek oldalhelyzetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. A mandibula szárak fedjék egymást, ne vetüljenek a nyaki csigolyákra.
Megjegyzés:  ha a C. VII. csigolya nem látható, a beteg nem tudja leengedni a vállát készíthető "úszó" oldalfelvétel is. Fekvő helyzetben is elkészíthető a felvétel vízszintes sugáriránnyal, ebben az esetben rastert használunk, beteg feje alá dobozt teszünk.
Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31512 Nyaki gerinc, kétirányú
A nyaki gerinc ábrázolása egyidőben 2 irányból készített felvételen.
Kizárva: 31510; 31511; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=133:rtg-protokoll-31510
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=134:rtg-protokoll-31511

Szólj hozzá!
2021. november 29. 14:54 - Bágyi Péter

Mellkasfelvétel, kétirányú

31312

AP/PA:

Kép méret: 35x35, 35x43
Kép (db): 1 db
Indikáció: A mellkasi szervek állapotának tisztázása.
Anatómiai képletek: szív, tüdők, trachea, nagy mediastinalis erek, bordák, mellkasfal, rekesz, sinusok.
Beállítás: a beteg az állvánnyal szemben áll, mk. vállát előre húzva, leengedi. Könyök hajlított, kezét csípőre téve, állát megemelve. Detektor felső széle 5 cm-rel a vállak felett.  Mediansagittalis sík merőleges.
Blende határok: Felső széle a váll fölött 1 h, ujjal, alsó széle csípőlapát magassága, oldalsó széle a lágyrészhatáron túl 1 h. ujjal.
FF: 150 -200 cm
Centrális sugár: merőleges a film síkjára, a Th. VI-os csigolya. 
PA: a scapula angulus inferior magasságában a középvonalban merőlegesen a detektor közepére.
AP: a scapula angulus inferior magasságában a sternum közepére merőlegesen, a detektor közepére.
Beteg utasítás: mély belégzést követő légzésszünetben.
Felvételi követelmény: a tüdő és szív elfordulás nélkül ábrázolódjon (a claviculák medialis vége a processus spinosusoktól egyenlő távolságra van). A scapulák ne vetüljenek a tüdőre. A tüdő optimalis kontraszttal és megfelelő expositios értékkel teljes egészében ábrázolódjon (csúcsok, lateralis sinusok). A csigolyatestek a középárnyékban elkülöníthetők. A trachea a gerincoszlop kp. vonalára vetül. Jól lélegeztetett esetben (teljes belégzés) 10 borda látszik a rekesz felett. Oldaljelzés!
Hibák: kV és mAS értékek, elfordulás, scapula a tüdőmezőbe vetül (vállak!), túlzott előre-, hátrahajlás (claviculák túl magasan, vagy alacsonyan), belégzés, kilégzés (kívánalom szerint).
Megjegyzés: a beteg állapotától függően készíthetjük a felvételt fekvő, ülő helyzetben (a.p). PTX, hörgőszűkület gyanúja esetén a felvételt kilégzést követően exponaljuk. Helyszíni mellkas felvétel esetén a sugárvédelemnek megfelelően készítjük el a felvételt. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Oldalirányú:

Kép méret: 30x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a mellkasi szervek állapotának megítélése, különös tekintettel a szív mögötti területre. Mellkasi elváltozások lokalizálása.
Anatómiai képletek: tüdő, szív, trachea, sternum, rekesz, nagyerek
Beállítás: a beteg oldalirányban áll az állványhoz (alapesetben bal oldal filmközelben, de a pa-ap felvételen talált elváltozás oldaliságától is függhet), kezeit felemelve, átkulcsolva a feje felett, állát megemelve. Mellkas közepére centrálunk, a kazetta felső széle 5 cm-rel a váll felett van. A  kp. sagittalis sík párhuzamos a detektor síkjával.
Blende határok: felső széle a váll fölött 1 harántujjal, oldalsó széle a lágyrészhatárok.
FF:
150-200 cm
Centrális sugár: a Th. IV.-os csigolya szintjében, merőleges a detektor síkjára.
Beteg utasítás: mély belégzést követő légzésszünetben.
Felvételi követelmény: a sternum oldalnézetben ábrázolódjon. A csúcsi és felső tüdőrészek, a costophrenicus szögletek jól láthatók legyenek. A tüdő, szív, rekesz éles határokkal  ábrázolódjon. A hátsó bordarészek vetüljenek a gerincoszlopra. Oldaljelzés (filmközeli)!
Megjegyzés: a  felvétel készülhet ülő, illetve fekvő helyzetben is ha a beteg állapota másképp nem engedi meg. Mindig a kérdéses oldal kerül a filmközeli beállításba. Oldaljelzés (filmközeli), gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31312  Mellkasfelvétel, kétirányú
Egyidőben készült felvétel 2 irányból a mellkasi szervekről.
Kizárva: 31310; 31311; 40060

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=115:rtg-protokoll-31210
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=121:rtg-protokoll-31311

Szólj hozzá!
2021. november 28. 12:28 - Bágyi Péter

Koponyafelvétel, kétirányú

31102

koppa.png

kopold_1.png

Kép méret: 24x30
Kép (db): 2 db
Indikáció: traumák, agyi neurológiai tünetek (fejfájás) tapintható terimék, gócos
csontelváltozások, fejlődési rendellenességek felismerése, a koponyaboltozat állapotának megítélése
Anatómiai képletek:
os frontale, crista galli , hátsó etmoidalis sejtek, pars petrosa ossis temporalis, sella turcica, processus clinoideus anterior et posterior,dorsum sellae, pars squamosus ossis parietalis et temporalis, sinus sphenoidalis
Beállítás: ap. felvételnél a beteg hátán fekszik, az állát behúzza, de csak annyira, hogy az orbitomeatalis sík és a mediansagittalis sík merőleges legyen a film síkjára. A kazetta 2 h. ujjal ér túl a koponyán. Pa. felvételnél a beteg hason fekszik, álla behúzva úgy, hogy a mediansagittalis sík és az orbitomeatalis sík merőleges legyen. A kazetta 2 h.ujjal ér túl a koponyán. Oldalirányú felvételnél a beteg félig hason fekve vagy oldalán fekszik az érintett oldallal filmközelben. Egyik vállát megemeli, kezével támaszkodik, másik vállát leengedve tartja. A beteg a fejét úgy fordítsa hogy a meatus acusticus externus a középvonalba essen. A beteg a fejét úgy tartsa, hogy a mediansagittalis sík párhuzamos legyen a film síkjával, az orbitomeatalis sík pedig merőleges. Vízszintes sugáriránnyal: a beteg hátán fekszik úgy, hogy a mediansagittalis sík párhuzamos legyen a kazettával, az orbitomeatalis sík pedig merőleges.
FF:  100 cm
Centrális sugár:  merőlegesen az orrgyökre, pa. felvételnél a protuberantia occipitalis externára, a film közepére. Oldalirányú felvételnél a meatus acusticus externus (külső hallónyílás) felett 5 cm-re merőlegesen
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: PA/AP: a koponya szimmetrikus és teljes egészében ábrázolódik, a koponyaboltozat elülső és oldalsó falai ábrázolódjanak. Oldalirányú felvételnél a koponyaboltozat oldalsó falai ábrázolódjanak. Az orbitatetők, MAE, mandibulaszár, temporomandibularis ízület, sella turcica szélei vetüljenek egymásra.
Megjegyzés: oldalirányú felvételnél, ha a sella turcica a kérdéses akkor az orbitomeatalis vonal (a szemet és a külső hallójáratot összekötő) közepére CS. Kivételes esetben a csövet merőlegesen kifordítjuk. Oldaljelzés.

Szabálykönyv:
31102 Koponyafelvétel, kétirányú
Egyidőben, két irányból készített felvétel a koponya csontjairól.
Kizárva: 31100; 31101

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=104:rtg-protokoll-31100

https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=105:rtg-protokoll-31101

Szólj hozzá!
2009. január 14. 07:00 - bágyipéter

Csukló, kétirányú felvétel

31740

Indikáció: A csuklót alkotó csontok állapotának megítélése.
Képméret:
13x18
Kép (db): 2 db
Anatómiai képletek: AP: látszani kell a radius és ulna distalis végének, carpusoknak, metacarpusok proximalis végének. Oldal: a radius és ulna distalis vége némileg egymásra vetülve ábrázolódik. A carpusok és metacarpusok proximalis végei látszanak.
Blende határok: AP felvétel: felső széle az alkar distalis egyharmada, alsó széle a kézközépcsontok proximalis kétharmada, oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Oldalirányú felvétel: felső széle az alkar distalis egyharmada, alsó széle a kézközépcsontok proximalis kétharmada, oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Beállítás: AP felvétel: beteg oldalt ül az asztal végénél, a teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz pronalt (tenyér lefelé). A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta hossztengelyével párhuzamos. A beteg ujjait lazán behajlítva tegye a csuklóját a kazettára.
Oldalirányú felvétel: a beteg oldalt ül az asztal végénél, a teljes felső végtag a film síkjában. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz oldalhelyzetben (hüvelyk felfelé), az ujjak hajlítottak. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta hossztengelyével párhuzamos
FF: 100 cm
Centrális sugár: mk. felvételnél a CS merőleges a középső carpalis régióra.
Beteg utasítás: végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az AP felvételen az ulna distalis vége kissé ferdén vetül. A radius distalis vége és a proximalis metacarpusok elfordulás nélkül ábrázódjanak. Oldalirányú felvételen a radius és ulna distalis vége némileg egymásra vetül. A carpusok és a metacarpusok proximalis vége egymásra vetüljenek.
Megjegyzés: Ha az ulna distalis végét vizsgáljuk akkor dorso-volaris felvételt készítünk. Ha mediolateralis leképzés válik szükségessé az összehasonlítás miatt, akkor nyújtott könyök mellett húzzuk a kezet mediolateralis helyzetbe. Oldaljelzés. Gonadvédelem. Blendézés.

Szabálykönyv:
31740 Csukló, kétirányú felvétel
Leírás: A csuklóízületet alkotó csontokról, két irányban készült felvétel.
Kizárva: 31742
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=171:rtg-protokoll-31740

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása