Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában

2022. augusztus 21. 16:26 - Bágyi Péter

Sacrum, kétirányú felvétel

31552

 sca01.png

sca02.png

AP felvétel:

Képméret: 24x30
Kép (db): 1 db
Indikáció: a keresztcsont és farokcsont állapotának tisztázása
Blende határok: felső széle a csípőlapát magassága, alsó széle a symphysis alatt 3 h. ujjal,
oldalsó széle mindkét oldalon a középső coronalis síktól 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: sacrum
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik az asztalon. Test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. Lábait kinyújtja, támasztékot helyezünk a a térdek alá. Mk. spina iliaca anterior és superior ugyanabban a harántsíkban legyen. Kazettát a CS sugárhoz centraljuk.
FF: 100 cm
Centrális sugár: 15 fokos caudo-cranialis csődöntés, a symphysis fölött 2 h. ujjal
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a sacrum elfordulás nélkül jól ábrázolódjon, és ne rövidüljön meg. A sacroiliacalis ízület mko. látható legyen. Oldaljelzés.
Megjegyzés: P.A. helyzetben is készülhet a felvétel, de a CS 15 fokkal caudalisan (lábak felé) a
sacrum közepére irányul. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Oldalirányú felvétel:

Képméret: 24x30
Kép (db): 1 db
Indikáció: a keresztcsont és farokcsont állapotának tisztázása.
Anatómiai képletek:
sacrum
Blende határok: felső széle a csípőlapát magassága, alsó széle a symphysis alatt 3 h. ujjal,
oldalsó széle mindkét oldalon a középső coronalis síktól 3-3 h. ujjal.
Beállítás:
beteg oldalt fekszik, kezeit, lábait behajlítja. Feje alá párnát teszünk. Teljes oldalhelyzetben van a beteg. A sacrum háti felszine 5 cm-rel ér túl az asztal középvonalán. Kazetta közepe a sacrum közepének szintjében van. Kazetta (blendehatár) felső széle a crista magasságában legyen.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a sacrum közepére.
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: sacrum elfordulás nélkül, oldalhelyzetben ábrázolódik. Látható legyen az os ischii, és az os ileum. Érdemes a fényrekeszt szűkíteni, így csökken a szórt sugárzás és a felvétel jobb minőségű lesz.
Megjegyzés: oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31552 Sacrum, kétirányú felvétel
Kétirányú felvétel a keresztcsontról és a farkcsontról egyidejűleg.
Kizárva: 31550; 31551; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=146:rtg-protokoll-31550

https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=147:rtg-protokoll-31551

Szólj hozzá!
2022. augusztus 21. 15:54 - Bágyi Péter

Háti gerinc, kétirányú felvétel

31532

2022-04-24_12-39-45.png2022-04-24_12-40-27.png

Háti gerinc, AP felvétel - 31530

Kép méret: 15x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok: felső széle a vállak fölött 2 h. ujjal, alsó széle utolsó bordaív, oldalsó széle mindkét oldalon a gerinctől 3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, proc. transversusok, csigolya közti rések, kisízületi felszín
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik, a mediansagittalis sík az asztal középvonalában van. Mindkét váll egyvonalban helyezkedik el. A kazetta közepét a Th. VI. szintjébe állítjuk. A kazetta felső széle 5 cm-rel a vállak felett van.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI. csigolyára (a sternum közepére).
Beteg utasítás: légzésszünet
Felvételi követelmény: minden háti csigolya azonos densitással ábrázolódjon. A háti csigolyák és a hátsó képletek elfordulás nélkül ábrázolódjanak.
Megjegyzés: ha túlexponált a felvétel akkor a felső háti csigolyák nem látszanak, ha alulexponált akkor az alsó háti csigolyák világosak. Scoliosis esetén a felvételt álló helyzetben állványnál.
Az „anódsarok hatás” miatt helyezzük a beteg fejét a röntgen tubus anód vége (+) felé. Keménysugár technika előnyösebb a test különböző vastagságú területein. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Háti gerinc, oldalirányú felvétel - 31531

Kép méret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: a gerinc háti szakaszának ábrázolása.
Blende határok:
felső széle a váll fölött 2 h. ujjal, alsó széle az utolsó bordaív, oldalsó széle lágyrészhatár.
Anatómiai képletek:
csigolyatestek, tövisnyúlványok, intervertebralis rések, iv. foramenek.
Beállítás: a beteget bal oldalra fektessük, lábait behajlítva kissé felhúzva hogy megtámaszkodjon. Feje alá támasztékot teszünk. Mindkét kart behajlítva a mellkasra teszi a beteg. A test teljes oldalhelyzetben van. A test kp.h ónaljvonali síkját az asztal középvonalára állítsuk. A Th. VI. csigolya szintjében van a kazetta közepe, felső széle a váll fölé 5 cm-rel.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a Th. VI csigolyára.
Beteg utasítás: expositio alatt felületes légzés.
Felvételi követelmény: csigolyatestek, i.v. rések oldalnézetben elfordulás nélkül jól ábrázolódjanak. I.v. foramenek nyitottan, egymásra vetülve ábrázolódjanak. L.I-II.csigolyák látszódjanak, hogy a Th.XII.-es csigolya biztosan nem maradt le.
Megjegyzés: ha a betegnek scoliosisa van, a görbületnek megfelelő oldalra fordítjuk a beteget. Scoliosis esetén a csigolyák elfordulása elkerülhetetlen. Keménysugár technikát használunk akkor, ha a testátmérő nagy különbségeket mutat. Ha a felső háti csigolyák túl világosak lettek a felvételen, akkor használjuk ki az „anód sarok effektust”. Kiegyenlítő kazetta használata ajánlott. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31532 Háti gerinc, kétirányú felvétel
A gerinc háti szakaszáról egyidejűleg 2 irányból készített felvétel.
Kizárva: 31530; 31531; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=138:rtg-protokoll-31530

https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=139:rtg-protokoll-31531

 

Szólj hozzá!
2022. augusztus 21. 15:53 - Bágyi Péter

Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel

31542

lgap_1.pnglgold.png

AP felvétel:

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Blende határok: felső széle a processus xyphoideus, alsó széle a csípőtaréj alatt tenyérrel,
oldalsó széle a gerinc mindkét oldalán 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, gyökök, tövis- és harántnyúlványok, csigolya közti rések.
Beállítás: beteg a hátán fekszik. A test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. A spina iliaca  anterior superiort összekötő képzeletbeli egyenes párhuzamos az asztallal. Lábait ha tudja kissé felhúzza, talpa az asztalon. Kazetta közepe az L.IV. csigolya szintjében van.
FF:  100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára (a fősugár a két csípőlapát legmagasabb pontját
összekötő vonal felezőpontjának magasságában merőlegesen éri a filmet)
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: A lumbalis csigolyák elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Oldaljelzés.
Megjegyzés: scoliosis esetén a felvétel álló helyzetben állványnál készítjük. Th.XII. csigolya legyen  benne a felvételben. A beteg egyenesen feküdjön az asztalon. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Oldalirányú felvétel:

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, csigolya közti rések, L.V-S.I ízület, i.v. foramenek hosszában.
Beállítás: a beteget oldalára fektetjük. A párnát a feje alá tesszünk. Térdeit behajlítva kissé felhúzza. Tegyünk támasztékot a térdek és bokák közé és az alá a térd alá, amelyiken fekszik. Legyen sugáráteresztő támaszték a középső ágyéki szakasz alatt, így a teljes gerinc párhuzamos lesz az asztallal. A kazetta közepe az L.IV. szintjében van. A test középső haránt síkja az asztal középvonalára esik.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a csigolyatestek, proc. spinosusok oldalnézetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Csigolya közti rések jól látszanak. Felső 4 i.v foramen nyitott és egymást fedi.
Megjegyzés: scoliosis esetén a görbületnek megfelelően fordítjuk a beteget, ebben az esetben a spinosusok, csigolyatestek elfordulása elkerülhetetlen. Gonádvédelem, oldaljelzés.

Szabálykönyv:
31542 Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel
Az ágyéki gerinc egyidejűleg, 2 irányból készített felvételei.
Kizárva: 31540; 31541; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=142:rtg-protokoll-31540
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=143:rtg-protokoll-31541

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása