Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában

2009. január 29. 07:00 - bágyipéter

Váll, terheléses felvétel

31608

Film méret: 15x40
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: mk. oldali AC ízület, clavicula, vállízület.
Beállítás: a beteg áll vagy ül, háttal az állványnak. Mk. váll azonos síkban legyen, a karok a test mellett leengedve. A középső sagittalis síkot centraljuk a kazettára.
I.  Beteg lazán tartja a vállát, karja alátámasztása nélkül.
II. Beállítás ugyanaz, de mk. kezében egyenlő súllyat tartva vállait lazán.
FF: 100-150 cm
Centrális sugár: a CS az AC ízületeknél merőleges a jugulumra.
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: mk. AC ízület egy magasságban, és elfordulás nélkül ábrázolódik mk. felvételen. Ha a beteg válla túl széles akkor 18x24 filmeket használunk. Oldaljelzés, valamint szükséges a felvételeken feltüntetni terheléses illetve nem terheléses felvétel.

Szabálykönyv:
31608 Váll, terheléses felvétel
Vállízületet alkotó csontokról készített felvétel, mely szalagsérülések kimutatására szolgál (a vizsgált oldalon a beteg kezében súlyt tart).
Elszámolási lehetőség (maximum): oldalanként 1

ESZK Radiológia:

Szólj hozzá!
2009. január 28. 07:00 - bágyipéter

Medence, AP felvétel

31650

Indikáció: a medencecsontok állapotának megítélése.
Képméret: 30x40
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: medence, csípőizület, a femur proximalis része.
Blende határok: Felső szél a crista iliaca felett 2 harántujjal, oldalsó széle a laterális lágyrészhatárok, alsó széle a symphysis alatt 4 h. ujjal.
Beállítás: a beteg hanyatt fekszik. Mk. lábát kinyújtja, a medence ne forduljon el. A törzs mediansagittalis síkja az asztal középvonalán van. A két térd alá támasztékot tehetünk. Mk. alsó végtagot kissé befelé rotaljuk kb. 15 fokkal. A Bucky-tálcába keresztben behelyezett kazetta felső széle (a blendehatár) kb. 4 cm-rel meghaladja a crista ilei vonalát. A kazetta közepét centráljuk, a medence középvonalához a trochanter majorok felett látható lágyrész-bemélyedés szintjében. Expozíció alatt kilégzésben légzésszünet.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a kazetta közepére.
Beteg utasítás: (kilégzésben) légzészünet.
Felvételi követelmény: a teljes medence, a femur proximalis része elfordulás nélkül ábrázolódik. Foremen obturatoriumok szimmetrikusak (méretük, formájuk egyaránt). A trochanter maior mk. oldalon kivetül, azonos méretű. A combnyak rövidülés nélkül látszik. A trochanter minor egyik oldalon sem vetül ki. L.V-IV.csigolya is ábrázolódik a felvételen.
Megjegyzés: A medenceöv különböző felvételeinél a férfiak gonádvédelme ún. heretokkal megoldható, a nők sugárterhelését a keménysugár-technika csökkentheti. Ortopédiai célból álló helyzetben is készíthetünk felvételt (terheléses csípőízület). Oldaljelzés, gyerekeknél gonadvédelem.

Szabálykönyv:
31650 Medence, AP felvétel
Leírás: A medencecsontok állapotáról felvilágosítást adó nyílirányból készített felvétel.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=158:rtg-protokoll-31650

Címkék: medence ap 31650
Szólj hozzá!
2009. január 27. 07:00 - bágyipéter

Csípőízület, AP felvétel

31651

Indikáció: A csípőizület állapotának megítélése.
Képméret:
24x30
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: csípőízület, a femur proximalis vége.
Blende határok: Felső széle a SIAS magasságban, oldalsó széle a laterális lágyrészhatárok,
alsó széle a symphysis alatt 4 h. ujjal.
Beállítás: a beteg a hátán fekszik egyenes helyzetben. Mk. lábát kinyújtja, az ellenoldali lábat abducaljuk. A vizsgálandó végtagot teljes hosszában 15 fokkal medial (befelé) felé fordítjuk. A kazetta közepén az érintett csípőízület van (combnyak kivetül és rövidülés nélkül ábrázolódik).
FF: 110 cm
Centrális sugár: CS merőleges a vizsgált csípőízületre (a trochanter maior felső szélének szintjében), vagyis a SIAS-t a symphysissel összekötő egyenes közepétől kissé laterálisabban és distalisabban levő pontra céloz a fősugár.
Beteg utasítás: légzésszünet.
Felvételi követelmény: csípőízület teljes egészében látható. A femur proximalis régiója a combnyak rövidülése nélkül látható. A trochanter minor ne látszódjon.
Megjegyzés: Oldaljelzés. Gyerekeknél gonadvédelem. Traumás esetben nem rotalható a beteg végtagja, elhagyható.

Szabálykönyv:
31651 Csípőízület, AP felvétel
Az egyik csípőízület állapotának megítélésére szolgáló felvétel, AP irányból.
Elszámolási lehetőség(maximum): oldalanként 1

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=159:rtg-protokoll-31651


 

Szólj hozzá!
2009. január 26. 07:00 - bágyipéter

PACEMAN - a mankó

PACEMAN

a radiográfusok "mankója", amely segítségével ellenőrizhetik az elkészített - hagyományos radiológiai - képanyag, film, digitálisan tárolt kép diagnosztikus megfelelőségét.

A kifejezést az 1980-as években Roger Windle (Adelaide, South Australia) vezette be, hogy egy struktúrált ellenőrzési listával segítse a  radiográfusok munkáját.  Akkoriban egy ismert Pacman videojáték miatt alakult ki ez a struktúra, a PACEMAN:

  1. Position - pozicionált test, testhelyzet
  2. Area - terület, az ábrázolandó régió
  3. Collimation - blendézés
  4. Exposure - expozítió paraméterei
  5. Markers - jelölések
  6. Aesthetics - (leletezésre) alkalmas kép
  7. Name - név, azonosítók

(P) - Position - pozicionált test, testhelyzet:

  • a páciens megfelelő helyzetben van?
  • a páciens nem fordult el?
  • a felvétel pontosan mutatja a megkövetelt területeket?

(A) - Area - terület, az ábrázolandó régió:

  • a leképzett terület nagysága megfelelő (pl. nativ has felvételen a rekesz, symphysis rajta van)?
  • leképződött-e olyan terület, amire nincs szükség?

(C) - Collimation - blendézés:

  • megfelelő (mind a négy oldalon látszik pl. végtagnál)?

(E) - Exposure - expozítió paraméterei:

  • az expozíciós paraméterek megfelelőek voltak?
  • a filmen megfelelő kontrasztviszonyok vannak?
  • volt-e egyéb körülmény, ami miatt változtatni kell, hogy jó legyen a felvétel?

(M) - Markers - jelölések:

  • oldal, és egyéb jelölések látszanak a filmen?
  • biztosan elkülöníthető a jobb-bal oldal?

 (A) - Aesthetics - Alkalmas (szépen kivitelezett - leletezésre - alkalmas kép):

  • technikailag megfelelő?
  • jól centrált?
  • megfelelően blendézett?

 (N) - Name - Név, azonosítók:

  • a felvételről azonosítható-e a beteg?
  • látszanak-e az egyéb, megkövetelt azonosítók (Intézet neve, dátum, születési dátum, TAJ, asszisztens monogram, stb.)?
  • kell-e különleges infó a filmre (időpont, sugár-paraméterek - több felvétel esetén)?
Címkék: paceman
1 komment
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása