Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában

2009. augusztus 28. 07:00 - bágyipéter

Medence bemenet

  1. Crista iliaca
  2. Ala ossis ilii
  3. Spina iliaca posterior superior
  4. Ala sacralis
  5. Spina iliaca posterior inferior
  6. Sacrum
  7. Spina iliaca anterior superior
  8. Linea iliopubica
  9. Spina ischiadica
  10. Os coccygis
  11. Caput femoris
  12. Ramus superior ossis pubis
  13. Tuber ischiadicum
  14. Symphysis pubica
  15. Ramus jnferior ossis pubis
Címkék: medence bemenet
Szólj hozzá!
2009. augusztus 22. 07:00 - bágyipéter

Sacrum - AP

 

  1. Processus transversus
  2. Ala ossis ilii
  3. Processus spinosus
  4. Vertebra lumbalis V.
  5. Processus articularis superior
  6. Processus articularis inferior, L V.
  7. Articulatio sacro-iliaca
  8. Ala sacralis
  9. Foramina sacralia
  10. Spina iliaca posterior superior
  11. Crista sacralis mediana
  12. Spina iliaca posterior inferior
  13. Incisura ischiadica major
  14. Crista sacralis lateralis
  15. Cornu sacrale
  16. Hiatus sacralis
  17. Cornu coccygeum
  18. Spina ischiadica
  19. Articulatio coxae
  20. Os coccygis
  21. Caput femoris
  22. Ramus superior ossis pubis
Címkék: ap sacrum
Szólj hozzá!
2009. augusztus 14. 07:00 - bágyipéter

Mellkasfelvétel, AP/PA

31310

Kép méret: 35x35, 35x43
Kép (db): 1 db
Indikáció: A mellkasi szervek állapotának tisztázása.
Anatómiai képletek: szív, tüdők, trachea, nagy mediastinalis erek, bordák, mellkasfal, rekesz, sinusok.
Beállítás: a beteg az állvánnyal szemben áll, mk. vállát előre húzva, leengedi. Könyök hajlított, kezét csípőre téve, állát megemelve. Detektor felső széle 5 cm-rel a vállak felett.  Mediansagittalis sík merőleges.
Blende határok: Felső széle a váll fölött 1 h, ujjal, alsó széle csípőlapát magassága, oldalsó széle a lágyrészhatáron túl 1 h. ujjal.
FF: 150 -200 cm
Centrális sugár: merőleges a film síkjára, a Th. VI-os csigolya. 
PA: a scapula angulus inferior magasságában a középvonalban merőlegesen a detektor közepére.
AP: a scapula angulus inferior magasságában a sternum közepére merőlegesen, a detektor közepére.
Beteg utasítás: mély belégzést követő légzésszünetben.
Felvételi követelmény: a tüdő és szív elfordulás nélkül ábrázolódjon (a claviculák medialis vége a processus spinosusoktól egyenlő távolságra van). A scapulák ne vetüljenek a tüdőre. A tüdő optimalis kontraszttal és megfelelő expositios értékkel teljes egészében ábrázolódjon (csúcsok, lateralis sinusok). A csigolyatestek a középárnyékban elkülöníthetők. A trachea a gerincoszlop kp. vonalára vetül. Jól lélegeztetett esetben (teljes belégzés) 10 borda látszik a rekesz felett. Oldaljelzés!
Hibák: kV és mAS értékek, elfordulás, scapula a tüdőmezőbe vetül (vállak!), túlzott előre-, hátrahajlás (claviculák túl magasan, vagy alacsonyan), belégzés, kilégzés (kívánalom szerint).
Megjegyzés: a beteg állapotától függően készíthetjük a felvételt fekvő, ülő helyzetben (a.p). PTX, hörgőszűkület gyanúja esetén a felvételt kilégzést követően exponaljuk. Helyszíni mellkas felvétel esetén a sugárvédelemnek megfelelően készítjük el a felvételt. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31310 Mellkasfelvétel, AP/PA
A mellkasi szervek nyílirányú sugáriránnyal készített summációs felvétele.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2
Kizárva: 31312; 31380; 33800; 40060

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=120:rtg-protokoll-31310

Diagnosztikai irányadó szint, (DAP, mGy.cm2): 600
NNK ÁTMENETI, ORSZÁGOS ÉRVÉNYESSÉGŰ DIAGNOSZTIKAI IRÁNYADÓ SZINTEK

Címkék: mellkas 31310 AP PA
Szólj hozzá!
2009. augusztus 12. 23:00 - bágyipéter

Has natív felvétel

31440

2022-01-01_21-53-03.png

Indikáció: acut hasi katasztrófák klinikai gyanúja, mely lehet az emésztőtraktus valamely szakaszának elzáródása (ileus), illetve üreges hasi szerv perforációja vagy más, az életet veszélyeztető, sürgős műtéti megoldást igénylő hasi megbetegedés. Emésztőtraktusba került sugárelnyelő idegentest kimutatása. Hasi szervek mész depozíciója (máj, lép, hasi erek, nyirokcsomók, pancreas, pl. chronicus pancreatititsben).
Kép méret:
30x40, 35x43
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: rekesz, máj, lép, vesék, m. psoas, alsó bordák, L.-gerinc, medence,
Beállítás: a beteg az állvánnyal szemben egyenesen áll. Karjait kissé elemeli a testétől. Hasát az állványhoz nyomja.
FF: 100-150 cm
Centrális sugár: a CS merőleges a két csípőtaréjt összekötő képzeletbeli egyenes fölé kb. 7 cm-rel.
Blende határok: felül a processus xyphoideus magassága, alul a symphysis alatt 2 harántujjal, oldalt lágyrészhatárok
Beteg utasítás: kilégzés után, légzésszünetben.
Felvételi követelmény: elfordulás nélkül látszódjanak az anatóniai képletek. A rekesz jól ábrázolódjon. A gerinc a felvétel közepén legyen. Oldaljelzés szükséges.
Kivétel: natívhas (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, iletve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk bal oldalra, a kazetta a beteg hátánál, exponalas előtt 5 percig fekszik így a beteg.
Megjegyzés: Natív has (oldalirányú) felvételeket készíthetünk (hanyatt) fekvő helyzetben kifordított csővel vízsszintes sugáriránnyal is, illetve fekvő helyzetben a beteget elfordítjuk a bal oldalára, a kazetta a beteg hátánál, exponálás előtt 5 percig fekszik így a beteg, szabad hasi folyadék keresés esetén a beteget a jobb oldalára fordítva fektetjük, így készítve a felvételt kifordított csővel vízszintes a/p sugárirányban. Mivel fekvő helyzetben a hasüreg legmélyebb pontja a máj és a jobb vese között elhelyezkedő Morisson-tasak ahol a csekélyebb mennyiségű szabad hasűri folyadék (pl. májruptura, postoperatív szövődmény) is már észlelhető (a hasi UH többlet informácót szolgáltat). Ileus esetén a sebész orvosnak segítséget jelenthet a vékony-, ill. vastagbél ileus közötti elbírálásban a fekvő helyzetben készült natív has felvétel. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31440 Has natív felvétel
Akut hasi kórképek rtg-jeleinek kimutatására készült felvétel, esetleg átvilágítás közben.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2
Kizárva: 31420; 31421; 33800

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=130:rtg-protokoll-31440

Irodalom:

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása