Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában


2023. június 09. 10:44 - Bágyi Péter

Vállak összehasonlító AP felvételei

31605

Indikáció: Egyik vagy mindkét váll állapotának megítélése. A különbségek felmérése. Dorsalis luxatiók kimutatása. Traumás elváltozások kimutatása, degeneratív elváltozások (arthrosis), gyulladások.
Blende határok: A felső szél 2 h. ujjal ér a váll fölé, oldalsó széle 1 h. ujjal ér túl a bőrfelszínen.
Anatómiai képletek: vállízületek
Képméret: 15x40, 20x40 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: 25 fokkal cranio-caudalisan döntött
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg állapotának megfelelően a felvételt készíthetjük, ülő, álló, ill. fekvő testhelyzetben. A paciens a vizsgálóasztalon hanyatt fekszik, a fősugár 25 fokkal cranio-caudalisan döntve a szegycsont felső szélére irányul.
Felvételi követelmény: Az expositio értéket úgy kell megválasztani, hogy csont és lágyrész is ábrázolódjon.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31605 Vállak összehasonlító AP felvételei
Leírás: Mindkét vállról azonos beállításban készült felvétel.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=155:rtg-protokoll-31605

Szólj hozzá!
2023. június 08. 21:21 - Bágyi Péter

Os naviculare felvétel

31751

2023-06-08_21-20-55.png

Indikáció: A kéztőcsont állapotának megítélése, rendszerint trauma után.
Kép méret: 13x18 vagy 18x24 osztva
Kép: 2 db.
Anatómiai képletek: radius és ulna distalis vége, carpusok (főleg az os scaphoideum) os scaphoideum körüli intercarpalis rések, metacarpusok proximális vége
Beállítás: 
A sérült oldalt ül a felvételi asztalhoz. A teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. Ebben a helyzetben az alkar és a kéz pronatio és supinatio közötti középállásban van. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta a hossztengelyével párhuzamos. Dorso-volaris felvétel behajlított ujjakkal. A csuklóízület dorsal-lexiójában és a kéz enyhe ulnaris deviatiojában készül. Oldalfelvétel (radio-ulnaris). A kéz oldalhelyzetben (hüvelyk fölfelé), az ujjak hajlítottak.
Fókusz-film távolság: 100 cm
Centrális sugár: a fősugár az os navicularera céloz, merőleges a csuklóízület közepére.
Beteg utasítás: a végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az os scaphoideum jól ábrázolódjon.
Megjegyzés: lényeges, hogy az ujjak behajlítva legyenek a dorso-volaris felvételnél, mert az os naviculare hossztengelye nem vízszintes, hanem a tenyér felé ferdén halad, nyújtott ujjaknál nem ábrázolható. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31751 Os naviculare felvétel
Leírás: A megnevezett csontról készült felvétel, két irányból.
Kizárva: 31750
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
-

Címkék: naviculare 31751
Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:52 - Bágyi Péter

Ujj, tartott felvétel

31763

Indikáció: A vizsgált csont állapotának megítélése, a tartószalagok speciális vizsgálata.
Képméret: 13x18, 1 db
FFT: 100 cm
Beállítás (beteg elhelyezése):
A paciens a vizsgálóasztal mellett oldalt ül a vizsgálandó ujjat a tenyér kazettára helyezésével vizsgáljuk. Exponálás. A vizsgált ujjat az előzőekhez hasonlóan a kazettára helyezzük el 90 fokos elfordítással, amennyiben a beteg együttműködik, a vizsgált ujjat a kézhát felé nyomja, együttműködés hiánya esetén a beteg kísérő végzi ezt el, úgy, hogy ólomköténnyel védi magát.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem. Kiegészítő felvétel, a kétirányú mellé.

Szabálykönyv:
31763 Ujj, tartott felvétel
Leírás: Kiegészítő jelleggel az egyik ujjról atípusos helyzetben készített felvétel.
Együtt jelentendő: 31762

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=176:rtg-protokoll-31763

Címkék: ujj tartott 31763
Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:42 - Bágyi Péter

Kézujjak kétirányú felvétele

31762

kepernyokep_2023-06-02_113915.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: phalanxok, IP ízületek, MCP ízületek
Blende határok: Felső széle az I. metacarpus basisa alatt 1 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret:
13 × 18 cm
Kép: 2 db
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges a vizsgálandó ujj közepére
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg a felvételi asztal mellett oldalt ül, vizsgálandó ujjat a többitől izoláltan ábrázoljuk, érintett ujj teljesen nyújtva. AP felvétel esetén a tenyér a detektoron, vizsgálandó ujj a középvonalban, oldalirányú felvétel esetén a vizsgálandó ujj teljes oldal helyzetben.
Felvételi követelmény: Az egész ujj elfordulás nélkül ábrázolódjon. Az IP ízület ne legyen behajlítva.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31762 Kézujjak kétirányú felvétele
Leírás: Az egyik kéz ujjairól egyidőben készült felvétel, két irányból.
Kizárva: 31760
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=175:rtg-protokoll-31762

Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:34 - Bágyi Péter

Kéz I. ujj, kétirányú felvétel

31761

kepernyokep_2023-06-02_112944.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: Proximalis és distalis phalanx, I. metacarpus, os trapesium, IP,- MCP-, I. CMC ízület.
Blende határok: Felső széle az I. metacarpus basisa alatt 1 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret: 13x18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Merőleges az I. MCP ízületre.
Beállítás (beteg elhelyezése):
Oldalirány: kéz és az alkar a film síkjával párhuzamosan van elhelyezve. A könyök kényelmesen behajlított, a kéz pronalt. A hüvelykujj hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A beteg az ujjait ívben behajlítva helyezze a kazettára, a hüvelykujját pedig addig abdukálja, amíg az oldalnézetbe kerül.
AP: a kéz és az alkar a film síkjával párhuzamosan van elhelyezve. A könyök kényelmesen behajlított, a kéz pronált. A hüvelykujj hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A hüvelykujj és a kéz teljesen befelé rotalt (a köröm lefelé néz), az ujjak nyújtva vannak.
Ha a beteg nem tudja ezt a helyzetet felvenni, akkor dorso-volaris felvételt készítünk. A kéz oldalhelyzetben van, az I. ujj párhuzamos a kazetta síkjával, a köröm felfelé néz. Sugáráteresztő támasztékot használhatunk a mozgási
életlenség kiküszöbölésére. 
Felvételi követelmény:
AP: egész I. ujj elfordulás nélkül ábrázolódjon. Az IP, MCP, I.CMC ízületek nyújtottak legyenek. Oldalirányú  felvétel: az egész hüvelykujj oldalnézetben ábrázolódjon. Az IP és MCP ízület nyújtott legyen. Az I. CMC ízületre  kissé rávetül a többi csont.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31761 Kéz I. ujj, kétirányú felvétel
Leírás: A megnevezett ujjról két irányból készült felvétel.
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=174:rtg-protokoll-31761

Szólj hozzá!
2023. június 02. 11:25 - Bágyi Péter

Kéz, kétirányú felvétel

31760

Indikáció: A kéz csontjainak megítélése.
Anatómiai képletek: radius és ulna dist. vége, carpusok, metacarpusok, phalanxok, hüvelykujj ferde helyzetben, a kéz összes ízülete.
Blende határok: Felső széle a csuklóízület felett 2 h. ujjal, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Képméret: 18x24 cm
Kép: 2 db
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Merőleges a III. metacarpophalangealis ízületre.
Beállítás (beteg elhelyezése): A teljes felső végtag a detektor (kazetta) síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz pronalt, az ujjak enyhén szétnyitottak. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta hossztengelyében.
Citera tartás: a teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz pronalt. A kéz és az alkar hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. A kezet addig fordítsuk lateral felé, amíg a metacarpophalangealis ízületek a film síkjával 45 fokos szöget zárnak be. 
Citera tartásként is elterjedt felvételi típus. Segédpárna nélkül készül, a kéz a kisujj külső oldalán és a hüvelykujjon támaszkodik.
Felvételi követelmény: Az egész kéz elfordulás nélkül ábrázolódjon. A metacarpophalangealis és az interphalangealis ízületek nyújtottak legyenek. A phalanxokat távolítsuk el egymástól, hogy megelőzzük a csontok, ill. lágyrészek egymásra vetülését. A radius és az ulna dist. vége elfordulás nélkül ábrázolódjon.
Citera tartás: az egész kéz jól ábrázolódjon, az ujjak különüljenek el egymástól, az IP ízületi rések nyitottak legyenek. A metacarpusok diaphysisei, bázisai és fejecsei kissé fedjék egymást. Az MCP ízületek nyújtottak legyenek.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31760 Kéz, kétirányú felvétel
Leírás: Az egyik kézről két irányból készült felvétel.
Kizárva: 31742; 31762
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=173:rtg-protokoll-31760

Szólj hozzá!
2010. február 18. 07:00 - bágyipéter

Os naviculare, négyirányú felvétel

31750

Indikáció: A kéztőcsont állapotának megítélése, rendszerint trauma után.
Kép méret:
 13x18 vagy 18x24 osztva
Kép: 2 db.
Indikáció: a kéztőcsont állapotának megítélése, rendszerint trauma után.
Anatómiai képletek: radius és ulna distalis vége, carpusok (főleg az os scaphoideum) os scaphoideum körüli intercarpalis rések, metacarpusok proximális vége
Beállítás: a kétirányú csukló felvételt ki kell egészíteni ún. „citera-” és „zászlótartásban” készült felvétellel. Dorso-volaris ferde felvétel (citera): a csukló és a kéz kifelé 45 fokkal elfordított. Dorso-volaris felvétel ulnarflexióban (zászló): az ujjakat a kisujj irányába maximálisan megfeszíti a beteg.
A sérült oldalt ül a felvételi asztalhoz. A teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. Ebben a helyzetben az alkar és a kéz pronatio és supinatio közötti középállásban van. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta a hossztengelyével párhuzamos.

  1. Dorso-volaris felvétel behajlított ujjakkal. A csuklóízület dorsal-lexiójában és a kéz enyhe ulnaris deviatiojában készül.
  2. Oldalfelvétel (radio-ulnaris). A kéz oldalhelyzetben (hüvelyk fölfelé), az ujjak hajlítottak.
  3. Dorso-volaris supinatioban (ún. citera tartás). Az alkar 45 fokos supinatiójában és a kéz enyhe ulnaris deviatiojában készül.
  4. Ulnarflexio, dorso-volaris felvétel pronatioban (ún. zászló tartás). A csuklót rögzítjük (hogy a carpusok a kazetta közepéről nem mozduljanak el), a kéz maxilmális eversioban (kifelé fordítva) legyen, amíg elviselhető.

Fókusz-film távolság: 100 cm
Centrális sugár: a fősugár mind a négy felvételnél az os navicularera céloz, merőleges a csuklóízület közepére.
Beteg utasítás: a végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az os scaphoideum jól ábrázolódjon.
Megjegyzés: lényeges, hogy az ujjak behajlítva legyenek a dorso-volaris felvételnél, mert az os naviculare hossztengelye nem vízszintes, hanem a tenyér felé ferdén halad, nyújtott ujjaknál nem ábrázolható. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31750 Os naviculare, négyirányú felvétel
Leírás: A megnevezett kéztőcsontról négy irányból készített felvétel.
Kizárva: 31751
Elszámolási lehetőség(maximum): oldalanként 1

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=172:rtg-protokoll-31750

Szólj hozzá!
2009. július 13. 07:00 - bágyipéter

Váll, terheléses

1. Vertebra cervicalis
2. Angulus superior scapulae
3. Articulatio acromioclavicularis
4. Acromion
5. Spina scapulae
6. Clavicula
7. Processus coracoideus
8. Tuberculum minus humeri
9. Tuberculum majus humeri
10. Caput humeri
11. Cavitas glenoidalis
12. Tuberculum infraglenoidale
13. Scapula, margo medialis
14. Clavicula, extremitas sternalis
15. Scapula, margo lateralis
16. Humerus

Szólj hozzá!
2009. március 05. 07:00 - bágyipéter

Kéz oldalirányú felvétel

Film méret: 34x30
Film (db): 1 db
Anatómiai képletek: a radius és ulna distalis vége. Carpusok, metacarpusok, phalanxok.
Beállítás: a teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. A kéz oldalhelyzetben van, a II.-IV. ujjak egymáson összezárva helyezkednek el. A kéz és az alkar hossztengelyét a kazetta hossztengelyéhez igazítjuk. Hüvelykujj párhuzamos legyen a kazettára.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a metacarpophalangealis ízületek szintjére.
Beteg utasítás: Végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: a metacarpusok, carpusok, valamint a radius és  ulna distalis vége egymásra vetüljön. A hüvelykujj ne vetüljön más csontra. Oldaljelzés. Blendézés. Gonadvédelem. A felvételt idegentest keresésére is készítjük.

Szólj hozzá!
2009. március 02. 07:00 - bágyipéter

Olecranon ulnae, axialis felvétel

31730

Indikáció: Az olecranon állapotának megítélése, rendszerint trauma kapcsán.
Képméret:
13x18
Kép (db): 1 db
Anatómiai képletek: humerus distalis vége, olecranon ulnae.
Blende határok: Felső széle az alkar proximalis harmada, alsó és oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Beállítás: 
a beteg a vizsgálóasztalnál ül, karja a detektor síkjában van. A kar a detektoron fekszik, a könyök hajlított, ujjak a vállon. A kar hossztengelye a detektor hossztengejével párhuzamos.
FF: 100 cm
Centrális sugár: a CS merőleges a detektor takaratlan felére és kissé a humerus condylusai felé irányul.
Beteg utasítás: végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az olecranon ulnae szuperpositio nélkül ábrázolódjon a felvételen. A radius és ulna a humerusra egymásra vetül.
Megjegyzés: Oldaljelzés. Blendézés. Gonaldvédelem. Traumás esetben, törés esetén a felvétel nem szükséges.

Szabálykönyv:
31730 Olecranon ulnae, axialis felvétel
Leírás: Az olecranonról készített olyan típusú felvétel, mely annak traumás, illetve degeneratív elváltozásait mutatja meg - kiegészítő.
Elszámolási lehetőség(maximum): oldalanként 1

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=169:rtg-protokoll-31730

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása