Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában

2008. november 09. 20:39 - bágyipéter

Scapula felvétel (AP)

31603

Indikáció: A lapockacsont állapotának megítélése.
Képméret: 24x30
Kép (db): 1 db
Blende határok: Felső széle a váll fölött 1 h.ujjal, alsó széle a lapocka alsó szöglet alatt 2h. ujjal, oldalsó széle a lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: scapula, felső bordák, clavicula.
Beállítás: A beteg a hátán fekszik, vagy az állványnak háttal áll. A scapula az asztal középvonalában van. A vállakat ugyanazon síkba állítjuk. Óvatosan segítsünk a betegnek az érintett végtagot 90 fokig abducalni. A könyök hajlított (ha nem tudja felemelni a karját, kifordított tenyérrel csípőre teszi). Expozíció alatt kilégzésben légzésszünet (vagy felületesen lélegezzen).
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges a scapula közepére.
Beteg utasítás: expositio alatt felületes légzés
Felvételi követelmény: a scapula elfordulás nélkül, a lateralis széle szabadon ábrázolódik.
Megjegyzés: Oldaljelzés. Traumás esetben álló, illetve ülő helyzetben állványnál készül a felvétel.

Szabálykönyv:
31603 Scapula felvétel
A lapockacsont ábrázolása egy vagy két irányban.

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=153:rtg-protokoll-31603


 

Címkék: scapula 31603
Szólj hozzá!
2008. november 08. 20:58 - bágyipéter

Sterno-clavicularis ízületi felvétel

31601

2023-05-22_14-21-00.png

2023-05-22_14-21-29.png

Indikáció: az ízület állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: Mindkét oldali sternoclavicularis ízület.
Képméret: 18x24 cm, keresztben
FFT: 60-100 cm
Centrális sugár: a röntgencsövet először a hát középvonalában állítjuk be, hogy 5-10 fokos caudo-cranialis döntéssel a fősugár a sternoclavicularis ízületre célozzon. Ezután a csövet 6 cm-re jobbra toljuk és elkészítjük az első felvételt. A második felvételnél (ugyanarra a filmre is készíthetjük) a csövet balra toljuk, a középvonaltól 6 cm távolságra. A beteg mozdulatlanul fekszik, de felületesen lélegezhet.
Beállítás (beteg elhelyezése): a beteg hason fekszik vagy szemben áll az állvánnyal. A sternoclavicularis ízületet a gerinc, a nagyerek és az I. borda sternalis vége fedi el, ezért ezek árnyékának elvetítésére a beteg oldalát emeltetjük el és a gerinc mellé centrálunk.
Felvételi követelmény: régen a Zimmer-féle összehasonlító kettős kontakt felvételt alkalmazták. Hátránya: a rövid fókusz-bőr távolság miatt nagy a belépő sugárdózis, ezért a bőrsérülés veszélye miatt nem ajánlatos a felvételek gyakori megismétlése.
Megjegyzés: traumás esetben és ha a beteg nem tud vagy nem lehet hasra fektetni, akkor hanyatt fekvő és ülő helyzetben készítünk felvételt. Gonádvédelem, oldaljelzés.

Szabálykönyv:
31601 Sterno-clavicularis ízületi felvétel
Mindkét sternoclavicularis ízület ábrázolása ugyanazon filmre, osztott módszerrel.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=151:rtg-protokoll-31601

Szólj hozzá!
2008. november 08. 19:57 - bágyipéter

Clavicula felvétel

31600

Indikáció: a kulcscsont állapotának megítélése.
Blende határok: felső széle 1 h. ujjal ér a váll fölé, oldalsó széle a váll lágyrészhatára.
Anatómiai képletek: clavicula
Képméret: 18x24 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: 15 fokkal caudo-cranialis irányban a clavicula közepére irányul. A kazettát a centrális sugárhoz igazítjuk, a csődöntés miatt kicsit feljebb visszük, a döntés miatt a csövet közelítjük (15 fok, kb. 7,5 cm).
Beállítás (beteg elhelyezése): a felvételt általában merőleges sugáriránnyal készítik, azonban a clavicula leggyakoribb törési helyét ilyenkor a lapocka felső-medialis harmada eltakarja, ezért jobb, ha a csövet caudo-cranialisan döntjük. AP felvételnél bizonyos mértékű nagyítással is számolni kell, mert a kulcscsont távolabb kerül a kazettától. A felvétel állva vagy háton fekve is készülhet. A beteg karja a törzse mellett kinyújtva, feje az ép oldal felé fordítva. A felvételezendő clavicula a kazetta közepén fekszik, meggyőződünk róla, hogy mind az acromioclavicularis, mind a sternoclavicularis ízület ábrázolódik. Expozíció alatt légzésszünet.
Felvételi követelmény: az egész clavicula ábrázolódjon (az acromioclavicularis és a sternoclavicularis ízülettel együtt). A bordák és a tüdő a clavicula medialis egyharmadára vetüljön, míg a clavicula külső része a scapula fölé vetül.
Megjegyzés: Gonádvédelem, oldaljelzés

Szabálykönyv:
31600 Clavicula felvétel
A kulcscsont állapotának és a kulcscsont ízületeinek megítélésére szolgáló felvétel.
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=150:rtg-protokoll-31600

Címkék: clavicula 31600
Szólj hozzá!
2008. november 07. 19:58 - bágyipéter

Acromio-clavicularis ízületi felvétel

31602

Indikáció: Az ízület állapotának megítélése, luxatio, subluxatio igazolása.
Kép méret: 15x40
Kép (db): 2 db
Anatómiai képletek: mk. oldali AC ízület, clavicula.
Blende határok: Felső szél a váll fölé 1 h. ujjal, oldalsó széle a lágyrészhatárok, alsó széle a
clavicula alá 2 harántujjal ér túl.
Beállítás: a beteg áll vagy ül, háttal az állványnak. Mk. váll azonos síkban legyen, a karok a test mellett leengedve. A középső sagittalis síkot centráljuk a kazettára.
I.Beteg lazán tartja a vállát, karja alátámasztása nélkül.
Terheléses: II.Beállítás ugyanaz, de mk. kezében egyenlő súlyat tartva vállait még mindig lazán engedve.
A beteg állapotának megfelelően a felvételt készíthetjük fekvő, ülő vagy álló testhelyzetben. A beteg a felvételi állványnak háttal áll, az AC ízület az állvány középvonalában, 10-15 fokkal a kóros oldal felé fordul, hátát megtámasztja.
FF:  100-150 cm
Centrális sugár: a CS az AC izületeknél merőleges a jugulumra.
Beteg utasítás: Légzésszünet
Felvételi követelmény: mk. AC izület egy magasságban, és elfordulás nélkül ábrázolódik mk. felvételen.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem. Ha a beteg válla túl széles akkor 18x24 filmeket használunk. Szükséges a felvételeken feltüntetni terheléses illetve nem terheléses felvétel.

Szabálykönyv:
31602 Acromio-clavicularis ízületi felvétel
A megnevezett ízület állapotának megítélésére szolgáló felvétel.
Elszámolási lehetőség(maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=152:rtg-protokoll-31602


 

Szólj hozzá!
2008. november 06. 19:47 - bágyipéter

Lumbalis gerinc, oldalirányú felvétel

31541

lgold.png

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, proc. spinosusok, csigolya közti rések, L.V-S.I ízület, i.v. foramenek hosszában.
Beállítás: a beteget oldalára fektetjük. A párnát a feje alá tesszünk. Térdeit behajlítva kissé felhúzza. Tegyünk támasztékot a térdek és bokák közé és az alá a térd alá, amelyiken fekszik. Legyen sugáráteresztő támaszték a középső ágyéki szakasz alatt, így a teljes gerinc párhuzamos lesz az asztallal. A kazetta közepe az L.IV. szintjében van. A test középső haránt síkja az asztal középvonalára esik.
FF: 100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: a csigolyatestek, proc. spinosusok oldalnézetben elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Csigolya közti rések jól látszanak. Felső 4 i.v foramen nyitott és egymást fedi.
Megjegyzés: scoliosis esetén a görbületnek megfelelően fordítjuk a beteget, ebben az esetben a spinosusok, csigolyatestek elfordulása elkerülhetetlen. Gonádvédelem, oldaljelzés.

Szabálykönyv: 
31541 Lumbalis gerinc, oldalirányú felvétel
Az ágyéki gerincről készített oldalirányú felvétel.
Kizárva: 31540; 31542; 31661

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=143:rtg-protokoll-31541

1 komment
2008. november 05. 19:47 - bágyipéter

Lumbalis gerinc, AP felvétel

31540

lgap_1.png

Képméret: 20x40
Kép (db): 1 db
Indikáció: az ágyéki gerinc állapotának megítélése.
Blende határok: felső széle a processus xyphoideus, alsó széle a csípőtaréj alatt tenyérrel,
oldalsó széle a gerinc mindkét oldalán 3-3 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, gyökök, tövis- és harántnyúlványok, csigolya közti rések.
Beállítás: beteg a hátán fekszik. A test mediansagittalis síkja az asztal középvonalában van. A spina iliaca  anterior superiort összekötő képzeletbeli egyenes párhuzamos az asztallal. Lábait ha tudja kissé felhúzza, talpa az asztalon. Kazetta közepe az L.IV. csigolya szintjében van.
FF:  100 cm
Centrális sugár: CS merőleges az L.IV. csigolyára (a fősugár a két csípőlapát legmagasabb pontját
összekötő vonal felezőpontjának magasságában merőlegesen éri a filmet)
Beteg utasítás: Légzésszünet.
Felvételi követelmény: A lumbalis csigolyák elfordulás nélkül ábrázolódjanak. Oldaljelzés.
Megjegyzés: scoliosis esetén a felvétel álló helyzetben állványnál készítjük. Th.XII. csigolya legyen  benne a felvételben. A beteg egyenesen feküdjön az asztalon. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv: 
31540 Lumbalis gerinc, AP felvétel
Az ágyéki gerincről készített nyílirányú felvétel.
Kizárva: 31541; 31542; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=142:rtg-protokoll-31540

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása