Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában

2023. június 09. 08:37 - Bágyi Péter

Nyaki-háti gerinc átmenet, oldalirányú felvétel

31516

2023-06-09_8-34-29.png

Blende határok: Felső széle ajak, alsó széle a sternum közepe, oldalsó széle a lágyrész határokon belül 2 h. ujjal.
Anatómiai képletek: Alsó nyaki és felső háti csigolyák teste, intervertebrális rések és hátsó képletek.
Képméret: 24x30 cm
FFT: 100cm
Centrális sugár: Jugulum magasságában a gerincre
Beállítás (beteg elhelyezése): A felvételi állványnál oldalt áll, vagy asztalon oldalt fekszik, asztal közeli karját feje fölé nyújtja, ellenoldali karját lefelé húzza, így a vállak szétvetülnek. Coronalis sík a detektor középvonalában.
Felvételi követelmény: A C.V- Th.VI. csigolyatestek, intervertebralis rések jól láthatók oldalnézetben a humerus rávetülése nélkül
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31516 Nyaki-háti gerinc átmenet, oldalirányú felvétel
Leírás: Az alsó nyaki - és a felső háti csigolyákról oldalirányból készült felvétel.
Kizárva: 31515; 31517; 31661

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=137:rtg-protokoll-31516

Szólj hozzá!
2023. június 09. 08:25 - Bágyi Péter

Nyaki-háti gerinc átmenet, AP felvétel

31515

 2023-06-09_8-18-14.png

Blende határok: Felső széle ajak, alsó széle a sternum közepe, oldalsó széle a lágyrész határokon belül 1 h. ujjal.
Anatómiai képletek: Alsó nyaki és felső háti csigolyák teste.
Képméret: 24 × 30 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: jugulum
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg háttal áll, ill. ül a felvételi állványnál, vagy hanyatt fekszik a vizsgáló asztalon, a test mediansagittalis síkja a középvonalban. Állát megemeli, hogy a mandibula ne vetüljön a nyaki gerincre.
Felvételi követelmény: Ábrázolódik a C. V-Th. VI. csigolya, elfordulás nélkül.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31515 Nyaki-háti gerinc átmenet, AP felvétel
Leírás: Az alsó nyaki- és a felső háti csigolyákról készített nyílirányú felvétel.
Kizárva: 31516; 31517; 31660

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=136:rtg-protokoll-31515

Szólj hozzá!
2023. június 09. 08:10 - Bágyi Péter

Gerinc vizsgálat, funkcionális

31513

Indikáció: a nyaki gerinc állapotának megítélése úgy, hogy az előre és hátra hajlással kapcsolatos eltérések tisztázhatóak legyenek.
Blende határok: felső széle a fülkagyló magasságában, alsó széle a jugulumig ér, oldalsó széle a lágyrészhatárokon belül 1 h. ujjal.
Anatómiai képletek: csigolyatestek, hátsó részek, proc. spinosusok, csigolya közti rések
Képméret: 18 × 24 cm
FFT: 150 cm
Centrális sugár: merőleges a C. IV-re.
Beállítás (beteg elhelyezése): a felvétel beállítása megegyezik az oldalirányú nyaki gerinc felvételnél leírtakkal, annyi különbséggel, hogy a beteg nyaka ante-, majd retroflexióban van.
Felvételi követelmény: 
Anteflexióban: a processus spinosusok elkülönülnek, mandibulatest közel merőleges a felvétel alsó szélére; Retroflexióban: a processus spinosusok közel vannak egymáshoz.
Megjegyzés: oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31513 Gerinc vizsgálat, funkcionális
Leírás: A gerinc nyaki szakaszáról flexiós és extensiós helyzetben készített felvétel.

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=135:rtg-protokoll-31513

Szólj hozzá!
2023. június 09. 07:54 - Bágyi Péter

Has célzott felvétel

31460

Indikáció: acut hasi katasztrófák klinikai gyanúja, mely lehet az emésztőtraktus valamely szakaszának elzáródása (ileus), illetve üreges hasi szerv perforációja vagy más, az életet veszélyeztető, sürgős műtéti megoldást igénylő hasi megbetegedés. Emésztőtraktusba került sugárelnyelő idegentest kimutatása. Hasi szervek mész depozíciója (máj, lép, hasi erek, nyirokcsomók, pancreas, pl. chronicus pancreatititsben).
Anatómiai képletek: rekesz, máj, lép, vesék, m. psoas, alsó bordák, L.-gerinc, medence, bélgázok, meszes képletek
Képméret: 24x30, 30x40 cm
Centrális sugár: Merőleges
Beállítás (beteg elhelyezése): a paciens a vizsgálószerkezetben áll (vagy fekszik). A has valamennyi részének átvilágítása megtörténik. Az elváltozások célzottan 24 x 30 cm-es méretben exponálva rögzítésre kerülnek. Általában egy áttekintő hasi célzott felvétel is készül.
Felvételi követelmény: Elfordulás nélkül látszódjanak az ábrázolandó anatómiai képletek. A rekesz jól ábrázolódjon. A gerinc a felvétel közepén legyen.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31460 Has célzott felvétel
Leírás: Akut hasi kórképek tisztázására szolgáló felvétel, átvilágítás közben is készülhet.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 5

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=131:rtg-protokoll-31460

Címkék: has célzott 31460
Szólj hozzá!
2023. június 08. 21:35 - Bágyi Péter

Koponyafelvétel, tangenciális

31104

Indikáció: A koponyaboltozat egy részletének ábrázolása. Kiegészítő vizsgálat.
Képméret: 18x24 cm
FFT: 100 cm
Beállítás (beteg elhelyezése): A beteg a hátán vagy a hasán fekszik, a fejét úgy forgatjuk, hogy a kérdéses elváltozás detektor (film) közelben helyezkedjen el és a fősugár érintőlegesen haladjon át a vizsgált területen.CS a detektorra (kazettára) merőleges.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31104 Koponyafelvétel, tangenciális
Leírás: Kiegészítő vizsgálat a koponyaboltozat egy részéről, a megfelelő beállításban.

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=107:rtg-protokoll-31104

Szólj hozzá!
2023. június 08. 21:21 - Bágyi Péter

Os naviculare felvétel

31751

2023-06-08_21-20-55.png

Indikáció: A kéztőcsont állapotának megítélése, rendszerint trauma után.
Kép méret: 13x18 vagy 18x24 osztva
Kép: 2 db.
Anatómiai képletek: radius és ulna distalis vége, carpusok (főleg az os scaphoideum) os scaphoideum körüli intercarpalis rések, metacarpusok proximális vége
Beállítás: 
A sérült oldalt ül a felvételi asztalhoz. A teljes felső végtag a film síkjában van. A könyök 90 fokban hajlított. Ebben a helyzetben az alkar és a kéz pronatio és supinatio közötti középállásban van. A kéz és az alkar hossztengelye a kazetta a hossztengelyével párhuzamos. Dorso-volaris felvétel behajlított ujjakkal. A csuklóízület dorsal-lexiójában és a kéz enyhe ulnaris deviatiojában készül. Oldalfelvétel (radio-ulnaris). A kéz oldalhelyzetben (hüvelyk fölfelé), az ujjak hajlítottak.
Fókusz-film távolság: 100 cm
Centrális sugár: a fősugár az os navicularera céloz, merőleges a csuklóízület közepére.
Beteg utasítás: a végtag mozdulatlan.
Felvételi követelmény: az os scaphoideum jól ábrázolódjon.
Megjegyzés: lényeges, hogy az ujjak behajlítva legyenek a dorso-volaris felvételnél, mert az os naviculare hossztengelye nem vízszintes, hanem a tenyér felé ferdén halad, nyújtott ujjaknál nem ábrázolható. Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31751 Os naviculare felvétel
Leírás: A megnevezett csontról készült felvétel, két irányból.
Kizárva: 31750
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
-

Címkék: naviculare 31751
Szólj hozzá!
2023. június 08. 21:05 - Bágyi Péter

Térd, tartott felvétel

31821

Indikáció: A térdizületben lévő medialis szalagok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a combcsont distalis harmada, alsó széle a lábszár proximalis harmada, oldalsó széle a laterális lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: térdízület, a femur distalis része, a tibia és fibula proximalis rész
Képméret: 18 × 24 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges
Beállítás (beteg elhelyezése):
A paciens vizsgálóasztalon helyezkedik el, lábát kinyújtja. Első lépcsőben AP felvételt készítünk, merőleges sugárnyaláb. A centrálás a térdízületi résre történik. Expozíció után a paciens helyzete nem változik a cső helyzete és a sugárirány is változatlan. A centrálás a térdizületi résre történik, azonban a segédszemélyzet ólomkötény, ólomgumikesztyű védelmében a lábszárat a combcsont rögzítése mellett laterális ill. medialis irányba húzza (vagy
tartószerkezetben 15 kg nyomással).
Felvételi követelmény: A térdízület elfordulás nélkül ábrázolódjon. A patella a femurra vetüljön. A tibia prox. vége részben vetüljön rá a fibula fejecsre.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31821 Térd, tartott felvétel
Leírás: Kiegészítő jelleggel a térdízület atípusos helyzetében készített felvétel.
Együtt jelentendő: 31820

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=179:rtg-protokoll-31821

Címkék: térd tartott 31821
Szólj hozzá!
2023. június 08. 20:58 - Bágyi Péter

Láb összehasonlító felvétel AP vagy ferde irányban

31863

2023-06-08_20-52-10.png

Indikáció: A láb csontjainak és ízületeinek megítélése, összehasonlítása.
Blende határok: Felső széle a lábszár distalis harmada, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: lábtőcsontok, metatarsusok, phalanxok
Képméret: 13 × 18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: AP: merőleges v. 5-15 fokos cranio-caudalis csődöntés a III. lábközépcsontok basisára. Ferde: merőleges a III. metatarsusok basisára.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtagjai térdben annyira behajlítva hogy a talpak az asztalra simuljanak. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik.
Ferde: a felvételi asztalon ül, lábait ferdén (talp és a detektor 30 fokos szöget zár be), a medialis felszínével helyezzük a detektorra.
Felvételi követelmény:
AP: lábak teljes egészében (lábujjak distalis phalanxaitól a lábtőcsontokig) elfordulás nélkül ábrázolódjanak; os cuneiforme, os cuboideum és az os naviculare jól látszódjon.
Ferde: a lábak teljes egészében ábrázolódnak, az ujjak, lábközépcsontok, lábtőcsontok nem vetülnek egymásra.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31863 Láb összehasonlító felvétel AP vagy ferde irányban
Leírás: Mindkét oldalról, azonos beállításban - AP irányból készített, - összehasonlításra alkalmas felvétel.

ESZK Radiológia:
-

Szólj hozzá!
2023. június 08. 20:50 - Bágyi Péter

Láb egyéb ujjairól kétirányú felvétel

31862

 2023-06-08_20-49-51.png

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a metatarsusok fejecse, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Anatómiai képletek: phalanxok, interphalangealis ízületek, metatarsophalangealis ízületek, a metatarsusok distalis része
Képméret: 13x18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: merőleges
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtag térdben annyira behajlítva hogy a talp az asztalra simuljon. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik.
Ferde: elhelyezése: a felvételi asztalon ül, lábat ferdén,(talp és a detektor 30 fokos szöget zárbe) a medialis felszínével helyezzük a detektorra.
Felvételi követelmény: A phalanxok egymásra vetülés nélkül ábrázolódjanak. Az IP és MTP ízületek is
látszódjanak.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31862 Láb egyéb ujjairól kétirányú felvétel
Leírás: A láb II.- V. ujjairól készített, kétirányú felvétel.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://www.nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=191:rtg-protokoll-31862

Szólj hozzá!
2023. június 08. 16:00 - Bágyi Péter

Láb I. ujj, kétirányú felvétel

31861

Indikáció: A vizsgált csontok állapotának megítélése.
Blende határok: Felső széle a metatarsus fejecse, alsó és oldalsó széle lágyrészhatárok.
Képméret: 13 × 18 cm
FFT: 100 cm
Centrális sugár: Az I-es ujj közepére.
Beállítás (beteg elhelyezése):
AP: a felvételi asztalon ül, végtag térdben annyira behajlítva hogy a talp az asztalra simuljon. Detektor hossztengelye a láb hossztengelyével megegyezik. Az I. ujj a detektor középvonalában.
Oldal: a felvételi asztalon az oldalán fekszik, a láb medialis felszíne a detektoron, az II-V. ujjakat pólya segítségével a talp felé húzzuk.
Megjegyzés: Oldaljelzés, gonádvédelem.

Szabálykönyv:
31861 Láb I. ujj, kétirányú felvétel
Leírás: A láb I. ujjáról készült, kétirányú felvétel.
Elszámolási lehetőség (maximum): megjelenésenként 2; trauma esetén megjelenésenként 4;

ESZK Radiológia:
https://nnk.gov.hu/index.php/component/phocadownload/category/20-rtg-protokolok?download=190:rtg-protokoll-31861

Szólj hozzá!
Képalkotás, felvételi technika a hagyományos radiológiában
süti beállítások módosítása